脓毒症是什么意思

脓毒症是由感染引发的全身炎症反应综合征根源是各种病原体感染免疫反应失调致炎症反应失控出现全身症状及器官功能障碍高危人群有儿童老年人患基础疾病者接受侵入性操作者需及时识别治疗改善预后。

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征。它的发生是由于病原体侵入人体后，人体的免疫系统被激活，进而产生过度的免疫反应。

发病机制

感染因素：各种病原体，如细菌、病毒、真菌等感染是引发脓毒症的根源。以细菌感染为例，细菌在人体内繁殖，释放出内毒素等毒性物质，这些物质会刺激人体的细胞因子释放。常见的引发脓毒症的细菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。

免疫反应失调：人体免疫系统在应对感染时，会启动一系列的细胞因子和炎症介质的释放，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等。在脓毒症状态下，免疫反应过度激活，导致炎症反应失控，进而引起全身多个器官的损伤。

临床表现

全身症状：患者通常会出现发热，体温可高达38℃以上，也有部分患者体温不升；还会有心率加快，超过90次/分钟；呼吸急促，呼吸频率大于20次/分钟；以及白细胞计数异常，可升高或降低等表现。

器官功能障碍表现：如果影响到肺部，患者会出现呼吸困难、低氧血症等；影响肾脏时，会出现少尿、肌酐升高等急性肾损伤的表现；影响肝脏时，会出现肝功能异常，如转氨酶升高等。

高危人群及相关因素

年龄因素：儿童尤其是婴幼儿，由于免疫系统发育尚不完善，更容易发生感染，且感染后更容易发展为脓毒症。老年人随着年龄增长，免疫力下降，也是脓毒症的高危人群。例如，65岁以上的老年人发生脓毒症的概率相对较高。

基础疾病：患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等基础疾病的患者，自身免疫力低下，容易发生感染，且感染后病情更容易恶化发展为脓毒症。比如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，增加了感染的风险。

侵入性操作：接受留置导尿管、气管插管、中心静脉置管等侵入性操作的患者，增加了病原体进入人体的机会，从而更容易引发脓毒症。

脓毒症是一种严重的临床综合征，需要及时识别和治疗，以改善患者的预后。