睡不着吃什么药

药物分类包括苯二氮类受体激动剂（如唑吡坦等）、非苯二氮类（如右佐匹克隆）、褪黑素受体激动剂（雷美替胺）、抗抑郁药（如多塞平）；特殊人群方面儿童失眠优先非药物干预需用药遵儿科规范，孕妇失眠权衡后谨慎选药，老年人用催眠药从小剂量开始并密切观察；非药物干预需保持规律作息、营造安静舒适环境、睡前不用电子设备且通过放松训练缓解情绪，可作药物辅助或轻度失眠首选。

一、药物分类及代表药物

1.苯二氮类受体激动剂：包括唑吡坦、佐匹克隆等，通过作用于中枢神经系统的γ-氨基丁酸（GABA）受体发挥镇静催眠作用，能缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数并延长总睡眠时间，但长期使用可能产生依赖等风险。

2.非苯二氮类：如右佐匹克隆，起效快，半衰期短，对次日认知功能影响较小，药物依赖风险相对较低。

3.褪黑素受体激动剂：雷美替胺可与褪黑素受体结合，调节睡眠-觉醒周期，不产生药物依赖，适用于失眠伴昼夜节律失调的患者。

4.抗抑郁药：部分具有镇静作用的抗抑郁药可用于失眠合并抑郁焦虑的患者，如多塞平，但需注意其抗胆碱能副作用等，应在医生评估后谨慎使用。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童失眠应优先采用非药物干预，如建立规律作息、营造安静舒适睡眠环境等，一般不推荐使用药物，若需用药需严格遵循儿科用药规范，由专业医生评估后谨慎选择。

2.孕妇：孕妇失眠需权衡药物对胎儿的潜在影响，优先通过调整生活方式改善睡眠，如无法缓解，应在医生充分评估风险收益后谨慎选择对胎儿影响较小的药物。

3.老年人：老年人因药物代谢减慢，使用催眠药物时易出现不良反应，应从小剂量开始使用，密切观察睡眠改善情况及药物不良反应，如头晕、嗜睡等，定期评估调整用药方案。

三、非药物干预的重要性

保持规律的作息时间，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床；营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境；睡前避免使用电子设备，可通过深呼吸、冥想等放松训练缓解紧张情绪，这些非药物干预措施对于改善失眠具有重要意义，可作为药物治疗的辅助手段或轻度失眠的首选方法。