病情描述:人体失温时会有疼痛感吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
失温不同阶段疼痛表现不同,轻度时可能有轻微肌肉酸痛,中度可能痛觉异常,重度痛觉可能完全消失;儿童失温疼痛感知不典型多为行为异常,老年人痛觉可能更不敏感消失更早且加重基础疾病,有神经系统疾病人群痛觉异常情况复杂,长期处于寒冷环境或户外低温作业人群初期疼痛不明显进展后才显现且身体功能受影响需关注。
一、失温不同阶段的疼痛表现
1.轻度失温阶段:人体核心体温在35~32℃时,机体处于应激状态,交感神经兴奋,会出现寒战、皮肤苍白等表现,此时可能因肌肉受寒冷刺激出现轻微的肌肉酸痛或不适感,这是身体为产热而引发的肌肉活动相关的轻微疼痛感知。
2.中度失温阶段:核心体温降至32~28℃时,神经系统功能开始受影响,痛觉传导可能出现异常,部分人群痛觉会减退,但也可能出现痛觉异常,比如有异样的刺痛感等,同时机体各系统功能进一步紊乱,会伴随更多不适症状。
3.重度失温阶段:核心体温低于28℃时,神经系统严重抑制,痛觉可能完全消失,机体各器官功能严重受损,生命体征不稳定。
二、不同人群失温时疼痛表现的差异
1.儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,失温时疼痛感知不典型,可能不会像成人那样明确表述疼痛,更多表现为行为异常,如躁动、反应迟钝等,需密切观察其身体状态,因为儿童失温情况发展较快,易被忽视。
2.老年人:老年人本身体温调节功能减退,失温时疼痛感知可能不敏感,甚至痛觉消失的情况出现更早,且老年人常伴有基础疾病,失温会加重基础疾病的恶化,需特别注意早期识别失温迹象。
3.有神经系统疾病人群:这类人群由于神经系统本身存在病变,失温时疼痛感知异常的概率更高,可能出现痛觉缺失与异常并存等复杂情况,在失温评估和处理时需格外谨慎,要综合考虑其神经系统基础疾病对疼痛感知的影响。
4.长期处于寒冷环境或户外低温作业人群:长期适应寒冷环境的人群,失温初期疼痛表现可能不明显,但随着失温进展,疼痛表现会逐渐显现,且这类人群因长期接触低温,身体对寒冷的耐受有一定限度,失温发生时身体功能受影响的速度和程度也需重点关注。