拉肚子没有尿怎么回事

拉肚子时可能因脱水致肾脏生成尿液量减少而无尿，也可能因严重呕吐、腹泻致肾脏灌注不足影响滤过功能使尿量减少甚至无尿，还可能因钠、钾等电解质大量丢失致电解质紊乱影响肾脏功能使尿量减少甚至无尿，不同年龄、性别人群及有不同生活方式、基础疾病的人群受影响情况不同，需关注水电解质平衡。

一、脱水导致

拉肚子时身体会丢失大量水分和电解质，若未能及时补充，就容易引发脱水。当机体脱水时，肾脏生成尿液的量会减少，从而出现没有尿的情况。比如婴幼儿腹泻，如果没有合理补液，很快就会进入脱水状态，尿量明显减少甚至无尿。对于成年人，严重腹泻导致脱水也会出现类似情况，这是因为脱水使体内血容量不足，肾脏灌注减少，尿液生成相应减少。

二、肾脏灌注不足

拉肚子引起的严重呕吐、腹泻导致机体有效循环血量下降，肾脏的血液灌注也会随之减少。肾脏是生成尿液的器官，灌注不足会影响其正常的滤过功能，进而使尿量减少甚至无尿。例如，一些患有胃肠道感染导致剧烈腹泻和呕吐的患者，就可能出现肾脏灌注不足，造成没有尿的现象。不同年龄人群对此的反应可能不同，儿童由于肾脏代偿功能相对较弱，更容易因拉肚子出现肾脏灌注不足的情况；老年人本身肾脏功能可能有所减退，在拉肚子时也更易出现尿量减少的问题。

三、电解质紊乱影响

拉肚子会导致钠、钾等电解质大量丢失，进而引起电解质紊乱。例如低钠血症，会影响肾脏的正常功能，导致尿液生成减少。电解质紊乱还可能影响肾脏的酸碱平衡调节等功能，从而间接影响尿量。比如严重腹泻导致低钾血症时，也可能对肾脏的尿液生成产生不利影响，使得尿量减少甚至无尿。不同性别在面对电解质紊乱时可能有不同的机体反应，但总体都会因电解质失衡影响肾脏的正常生理功能，进而出现尿量改变的情况。在生活方式方面，长期不良的饮食等生活方式可能导致胃肠道功能较弱，更容易在拉肚子时出现电解质紊乱等问题影响尿量；有基础肾脏疾病的人群，本身肾脏功能存在一定问题，在拉肚子时就更易出现没有尿等情况，需要特别关注自身的水电解质平衡状况。