病情描述:中暑高烧如何处理
主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑后要迅速脱离高温环境,平卧解开衣物;进行体表和环境物理降温;意识清楚者少量多次补充淡盐水等,昏迷呕吐者不口服;密切观察病情,持续不降等情况立即送医,医院会进一步处理。
一、迅速脱离高温环境
将患者转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其平卧并解开衣物,以利于散热。对于儿童,要特别注意避免其处于高温环境中时间过长,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,更容易出现中暑情况。
二、物理降温
1.体表降温
用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量。对于婴幼儿,可使用温水擦拭身体,因为婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用过冷的水刺激。
也可以使用冰袋或冷毛巾敷在患者的额头,但要注意避免冻伤,可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。对于儿童,使用冰袋时更要谨慎,冰袋放置时间不宜过长。
2.环境降温
可将患者转移至有空调的房间,调节室温至22-26℃左右,加速患者体温下降。但对于老年人或有基础疾病的人群,要注意空调温度不宜过低,避免温差过大引起不适。
三、补充水分和电解质
如果患者意识清楚,可少量多次饮用淡盐水或含有电解质的饮品,以补充因出汗丢失的水分和电解质。但对于昏迷或呕吐的患者,不宜口服补水,以免发生误吸。儿童在中暑时,由于其代谢旺盛,更要注意及时补充水分和电解质,可选择适合儿童的口服补液盐。
四、密切观察病情变化
密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果患者的体温持续不降、出现意识障碍、抽搐等情况,应立即拨打急救电话,送往医院进一步救治。对于患有基础疾病的患者,如心血管疾病患者,中暑后病情可能会加重,需更加密切关注其病情变化。
五、医院进一步处理
到达医院后,医生可能会根据患者情况进行进一步的处理,如静脉补液以纠正水电解质紊乱,给予药物降温(如在必要时使用药物,但要谨慎选择,避免不适合的药物对患者造成不良影响)等。对于儿童患者,医院会遵循儿科安全护理原则,采用更温和、合适的治疗方式。