病情描述:乙二醇有毒吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
乙二醇属有毒物质其进入人体后代谢转化的产物会损害机体多系统,经口摄入初期致中枢神经系统抑制,代谢产酸引发代谢性酸中毒,损伤肾小管致肾功能损伤,儿童因代谢解毒功能未全接触含其危险物风险高需放置好,职业暴露人群要遵防护规范,中毒诊断依接触史、典型表现及实验室检查,处理需促排出且由专业医护规范进行严禁自行随意用药。
一、乙二醇的毒性本质
乙二醇属于有毒物质,其进入人体后会在体内代谢转化为具有毒性的产物,如草酸、乙醇酸等。这些代谢产物会对机体多个系统产生损害,例如干扰体内的酸碱平衡,导致代谢性酸中毒等。
二、急性中毒表现及机制
1.中枢神经系统影响:经口摄入乙二醇后,初期可出现中枢神经系统抑制症状,如头痛、头晕、乏力等,这是因为乙二醇及其代谢产物对神经系统产生直接作用。
2.代谢性酸中毒:其代谢产生的酸性物质会打破体内酸碱平衡,引发代谢性酸中毒,表现为恶心、呕吐、呼吸深快等。
3.肾功能损伤:代谢产物会损伤肾小管等结构,影响肾脏的正常排泄功能,严重时可导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿等症状。
三、不同人群的风险差异及注意事项
(一)儿童
儿童的代谢和解毒功能尚未完全发育成熟,接触乙二醇时更容易受到损害。例如,儿童若误服含乙二醇的防冻液等物品,发生中毒的风险更高,且中毒后病情进展可能更为迅速,因此需特别注意将含乙二醇的危险物品放置在儿童接触不到的地方。
(二)职业暴露人群
从事涉及乙二醇相关工作的人群,如化工行业接触乙二醇的工人等,需严格遵守职业防护规范,如佩戴合适的防护用具(如手套、口罩等),避免皮肤直接接触和吸入乙二醇蒸气,以降低职业暴露导致中毒的风险。
四、中毒的诊断与相关处理原则
中毒的诊断主要依据接触史、典型临床表现以及实验室检查,如血气分析可发现代谢性酸中毒等。在处理方面,需尽早采取措施促进乙二醇及其代谢产物排出,例如通过补液、碱化尿液等方式,但具体治疗需由专业医护人员根据患者实际情况进行规范处理,严禁自行随意用药。