病情描述：什么是n乙肝两对半
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
乙肝两对半是检测乙肝病毒感染状况的血清学标志物包含五项指标各有意义孕妇检测可评估母婴传播风险儿童感染易成慢性携带状态成人多数可清除病毒少数成慢性感染有乙肝病史人群需定期检测相关指标评估病情及疗效。
一、乙肝两对半的定义
乙肝两对半是用于检测乙肝病毒（HBV）感染状况的血清学标志物检测项目，包含五项指标，分别为乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）。
二、各项指标的意义
1.乙肝表面抗原（HBsAg）
是乙肝病毒的外壳蛋白，若检测结果呈阳性，提示机体已感染乙肝病毒，是感染乙肝的标志性指标。
2.乙肝表面抗体（抗-HBs）
是机体针对乙肝表面抗原产生的保护性抗体，阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的免疫应答，也可能是既往感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。
3.乙肝e抗原（HBeAg）
反映乙肝病毒的复制活跃程度，阳性意味着乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
4.乙肝e抗体（抗-HBe）
一般在乙肝e抗原转阴后出现，阳性通常表示乙肝病毒复制活动减弱，传染性降低，但并非完全无传染性，需结合其他指标综合判断。
5.乙肝核心抗体（抗-HBc）
只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，此抗体通常都会呈阳性，它是既往感染乙肝病毒的标志，包括既往感染和现症感染。
三、不同人群的相关情况
孕妇：孕期检测乙肝两对半可评估母婴传播风险，若乙肝表面抗原等指标异常，需采取相应措施降低新生儿感染风险。
儿童：儿童感染乙肝病毒后，相较于成人更易发展为慢性携带状态，需密切监测相关指标变化。
成人：多数成人感染乙肝病毒后可通过自身免疫系统清除病毒，表现为乙肝表面抗原转阴、出现乙肝表面抗体，而少数成人会发展为慢性乙肝感染。
有乙肝病史人群：需定期检测乙肝两对半及其他相关指标（如乙肝病毒DNA定量、肝功能等），以评估病情变化及治疗效果。