孕期宫颈管长度是多少

孕期不同阶段宫颈管长度有正常范围，孕中期14-24周约25-35mm，短于25mm早产风险增，短于20mm明显升高；孕晚期临近足月渐缩短，仍多在20mm以上。超声监测宫颈管长度有意义，可早期发现早产高危人群，方法是超声检查，分经腹和经阴道，经阴对胖孕晚期更清，孕早期一般不建议经阴。多胎妊娠孕妇需更密切监测，有宫颈手术史孕妇要加强监测，前者从孕16-20周定期监测，后者更早更频监测。

孕晚期：临近足月时，宫颈管会逐渐缩短并开始成熟。一般孕32周后，宫颈管长度会有一定程度的缩短，但仍有个体差异。正常情况下，孕晚期宫颈管长度通常在20mm以上，但随着分娩临近，宫颈管会进行性缩短，为分娩做准备。

宫颈管长度监测的意义及方法

监测意义：通过超声监测宫颈管长度可以早期发现早产高危人群。对于有早产风险因素的孕妇，如既往有早产史、多胎妊娠、宫颈手术史等，定期监测宫颈管长度有助于及时采取干预措施，降低早产的发生风险。例如，对于宫颈管长度较短的孕妇，可以采取卧床休息、宫颈环扎术等措施来预防早产。

监测方法：超声检查是监测宫颈管长度的主要方法。检查时孕妇无需空腹，一般采取仰卧位，医生通过超声探头经腹部或经阴道进行检查（经阴道检查对于肥胖孕妇或孕晚期宫颈管长度的观察可能更清晰，但孕早期一般不建议经阴道超声检查，以防引起流产等不良后果），测量宫颈管的前后径等相关指标来确定宫颈管长度。

特殊人群的注意事项

多胎妊娠孕妇：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，早产风险更高，这类孕妇需要更密切地监测宫颈管长度，一般建议从孕16-20周开始定期监测，一旦发现宫颈管长度缩短，应及时采取更积极的干预措施，如严格卧床休息、必要时住院观察等。

有宫颈手术史孕妇：既往有宫颈锥切术等宫颈手术史的孕妇，宫颈结构可能受到影响，早产风险增加，这类孕妇也需要加强宫颈管长度的监测，在孕期应更早开始监测，并且监测频率可能相对更高，以便及时发现宫颈管缩短等异常情况并进行处理。