病情描述:乙肝传染吗
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝由乙型肝炎病毒引起具传染性,传播途径包括血液、母婴、性传播,一般日常接触如握手等不传播,预防可通过接种乙肝疫苗、避免血液暴露、母婴阻断,孕妇需定期监测病毒载量并在医生指导下母婴阻断,医护人员要遵守职业防护规范、定期检测补种疫苗,儿童应按计划接种乙肝疫苗。
一、乙肝的传染性
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,具有传染性。其主要传播途径包括:
1.血液传播:输入被HBV污染的血液或血制品、共用注射器、使用被污染的医疗器械(如牙科器械、内镜等)等均可导致感染。
2.母婴传播:感染HBV的母亲在分娩过程中可将病毒传给新生儿,此外,分娩后母婴间的密切接触也可能造成传播。
3.性传播:与HBV感染者发生无防护的性接触,病毒可通过性接触黏膜传播。
二、非传播的日常接触
一般的日常接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品、咳嗽或打喷嚏等不会传播乙肝病毒。因为HBV在体外环境中存活能力较弱,上述接触方式无法使病毒达到感染所需的量。
三、预防措施
1.接种乙肝疫苗:接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种第一针,之后按程序完成全程接种;成人中高危人群(如医护人员、经常接触血液者、多个性伴侣者等)也建议接种乙肝疫苗。
2.避免血液暴露:在医疗操作中选择正规机构,避免使用未经严格消毒的医疗器械;不共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。
3.母婴阻断:HBV阳性孕妇需在孕期由医生评估,必要时采取母婴阻断措施(如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗),降低母婴传播风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇:HBV阳性孕妇需定期监测病毒载量,在医生指导下进行母婴阻断,以最大程度降低新生儿感染风险。
医护人员:需严格遵守职业防护规范,避免在工作中发生血液暴露,定期进行乙肝标志物检测,及时补种乙肝疫苗。
儿童:新生儿应按计划接种乙肝疫苗,家长需关注儿童疫苗接种情况,确保全程免疫。