脸上有小米粒似的小疙瘩，很痒

脸上出现小米粒似的小疙瘩可能由粟丘疹、汗管瘤、湿疹、接触性皮炎等原因引起，不同原因有不同特点，一般要避免搔抓、保持皮肤清洁，不同年龄有不同注意事项，若小疙瘩持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查。

汗管瘤：多见于女性，尤其是青春期、妊娠期及月经前期病情加重。好发于眼睑及其周围、额部皮肤，为肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，直径1-3mm，一般无自觉症状，部分患者在出汗多时可能会有轻度瘙痒感。它是小汗腺导管的一种良性肿瘤，可能与遗传、内分泌等因素有关。

湿疹：任何年龄均可发病，病因复杂，与内部因素（如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等）和外部因素（如生活环境、气候变化、食物等）有关。急性湿疹可出现红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常融合成片，境界不清，自觉剧烈瘙痒；亚急性湿疹有红肿和渗出减轻，但仍有丘疹和少量丘疱疹，瘙痒仍较明显；慢性湿疹则表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，可有抓痕、结痂，也会有不同程度的瘙痒。

接触性皮炎：有接触过敏原或刺激物的病史，任何年龄均可发生，接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，边界清楚，若发生在面部等暴露部位，可出现小米粒似的小疙瘩，伴有瘙痒、灼热感等，去除接触物后经适当处理可好转。

应对建议

一般措施：首先要避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。注意保持皮肤清洁，用温水洁面，避免使用刺激性强的化妆品或洁面产品。对于不同年龄人群有不同注意事项，儿童皮肤娇嫩，选择温和的儿童专用洁面护肤产品；成年人要注意生活规律，保证充足睡眠，调节情绪，避免精神紧张等；老年人皮肤相对干燥，注意保湿，可选择合适的保湿护肤品。

就医检查：如果脸上的小疙瘩持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、疼痛、红肿加重等，应及时就医。医生可能会通过视诊等检查来明确诊断，必要时可能会进行皮肤活检等进一步检查以明确病因。例如，对于怀疑接触性皮炎的患者，医生可能会询问接触史等情况来辅助诊断。