病情描述:心脏骤停的表现是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
心脏骤停表现为意识丧失、呼吸异常、大动脉搏动消失、面色改变、瞳孔变化,意识丧失是常见重要表现,呼吸变得异常,大动脉搏动消失,面色苍白或发绀,瞳孔逐渐散大且对光反射消失,各年龄人群及有基础疾病者均有相应表现。
意识丧失:这是心脏骤停最常见且重要的表现。当心脏骤停发生时,脑部血液供应突然中断,患者会在短时间内失去意识,例如在日常生活中,原本清醒的人突然变得呼之不应。无论是儿童还是成人,无论是男性还是女性,在心脏骤停时都会出现意识突然丧失的情况。对于有基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的人群,其意识丧失可能更突然且难以恢复。
呼吸异常:患者呼吸会变得异常,可能表现为喘息样呼吸或呼吸停止。正常的呼吸节律被打乱,呈现出不规则、微弱的呼吸状态。例如,原本平稳呼吸的人,此时呼吸变得极为微弱且不规律。在儿童中,心脏骤停时呼吸异常也较为明显,可能从正常呼吸迅速转变为呼吸停止。
大动脉搏动消失:触摸颈动脉(对于成人)或股动脉(对于儿童等情况)时,无法感觉到搏动。颈动脉是常用的触摸部位,正常情况下可以清晰感受到动脉的搏动,而心脏骤停时此处搏动消失。不同年龄人群的大动脉搏动触摸位置有所不同,但一旦心脏骤停,相应大动脉搏动都会消失。对于有心血管病史的人群,其大动脉搏动消失更需警惕心脏骤停的可能。
面色改变:患者面色会迅速变为苍白或发绀。这是因为心脏骤停导致全身血液循环停止,无法向组织器官供应氧气,从而使面色出现异常变化。无论是年轻人还是老年人,在心脏骤停时都会出现面色的改变,有基础心脏疾病的人可能面色改变更为迅速和明显。
瞳孔变化:瞳孔会逐渐散大,对光反射消失。正常情况下瞳孔大小适中且对光有反应,而心脏骤停后,由于眼部血液供应停止,瞳孔会慢慢散大,对光线刺激不再有收缩反应。儿童在心脏骤停时瞳孔变化也符合这一规律,有眼部或脑部基础疾病的人群,在心脏骤停时瞳孔变化可能有其特殊表现,但总体仍遵循瞳孔散大且对光反射消失的特点。