水痘第几天最严重

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，第1-2天开始出现发热等前驱症状；第3-4天皮疹逐渐增多，有多种阶段皮疹且皮肤瘙痒明显，全身症状加重；第5-7天处于高峰期，皮疹有变化且全身反应明显，免疫力低者易有严重情况，发病1-2周左右开始结痂愈合，病情因个体差异严重程度不同。

水痘第3-4天皮疹逐渐增多

皮疹特点：发病后1-2天开始出疹，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。在第3-4天，皮疹会大量出现，身体多个部位（如躯干、头部、面部，然后向四肢蔓延，但四肢末端较少）都可见到不同阶段的皮疹，包括斑疹、丘疹、疱疹和结痂。此时患者可能会感觉皮肤瘙痒明显，对于儿童来说，由于难以控制搔抓欲望，可能会因搔抓导致疱疹破裂，增加继发细菌感染的风险。

全身症状：发热可能会持续，体温可能进一步升高，部分患者体温可达39-40℃，全身不适症状加重，精神状态可能受到影响，食欲进一步减退。

水痘第5-7天处于高峰期

皮疹情况：到第5-7天，皮疹处于高峰期，疱疹内液体开始变浑浊，部分疱疹可能开始结痂。这个阶段皮肤瘙痒依然较为剧烈，而且由于皮疹数量多，皮肤外观较差，患者心理上可能会有较大压力，尤其是对于注重外观的人群（如青少年）。

全身反应：发热可能达到顶峰并开始逐渐消退，但仍可能有反复。此时患者的全身症状如乏力等可能较为明显，身体的免疫系统正在全力应对病毒感染，身体处于较为脆弱的状态。对于免疫力较低的人群（如儿童、老年人、患有基础疾病者），这个阶段可能会出现更严重的情况，例如并发肺炎、脑炎等。儿童由于皮肤薄嫩，皮疹护理不当更容易出现感染等并发症；老年人感染水痘后发生重症的风险较高，可能出现高热不退、皮疹融合等情况。

一般来说，水痘发病后1-2周左右开始结痂愈合，病情逐渐好转。在水痘患病过程中，各阶段的严重程度因个体差异而异，免疫力较强的个体可能症状相对较轻，而免疫力低下者则可能在各个阶段都面临更严重的健康风险。