病情描述:正确的伤口消毒顺序
副主任医师 郑州大学第一附属医院
伤口处理包括清洁伤口周围皮肤,洗净双手后用合适产品按从中心向外周轻柔清洁;处理伤口内部,根据伤口情况选合适消毒液,清洁伤口用生理盐水初步冲洗再消毒;再次清洁周围皮肤,用消毒液擦拭确保全面,整个过程要保证器械无菌,伤口深、污染重或有感染迹象及时就医。
一、清洁伤口周围皮肤
1.准备工作:首先需洗净双手,以避免二次污染。对于成人及较大儿童,可使用温和的肥皂和清水清洁伤口周围约5-10厘米的皮肤区域;对于婴儿等特殊人群,要选择刺激性小的清洁产品,轻柔地清洁,防止损伤婴儿娇嫩的皮肤。清洁时按照从伤口中心向外周的方向轻轻擦拭,动作要轻柔,避免过度用力导致伤口疼痛或进一步损伤。
二、处理伤口内部
1.选择合适的消毒液:常用的有碘伏等。碘伏对皮肤黏膜刺激性相对较小,且杀菌谱广。对于清洁的新鲜伤口,用无菌棉球或纱布蘸取碘伏,从伤口中心开始,缓慢地向周围涂抹,范围应覆盖伤口及周围1-2厘米的区域。注意,对于儿童尤其是婴幼儿,使用碘伏时要格外小心,避免碘伏流入眼睛等敏感部位。如果是较脏的伤口,可能会先使用生理盐水进行初步冲洗,清除伤口内的异物等,然后再进行消毒处理。生理盐水冲洗可以用无菌注射器抽取生理盐水缓慢冲洗伤口,去除较大的污垢、灰尘等物质,减少感染风险。
三、再次清洁周围皮肤
1.在完成伤口内部的消毒后,再次用无菌棉球或纱布蘸取碘伏等消毒液,对伤口周围已经清洁过的皮肤进行再次擦拭,确保消毒范围全面,防止周围皮肤的细菌向伤口迁移导致感染。对于不同年龄人群,在这一过程中都要注意操作的轻柔性,比如儿童可能会因为害怕而不配合,需要家长或医护人员耐心安抚,采用合适的方式完成消毒操作。
需要注意的是,在整个伤口消毒过程中,要确保使用的器械等都是无菌的,以最大程度降低感染的可能性。如果伤口较深、污染严重或出现感染迹象等情况,应及时就医,由专业医护人员进行更规范的处理,而不是自行盲目处理。