病情描述:卒中有哪些定义和特点
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
卒中包括缺血性和出血性两类,缺血性多见于中老年人与基础病史相关起病较缓有单侧肢体无力等症状,出血性可活动中突然发病起病急骤有头痛呕吐等症状,卒中具高发病高致残高死亡特点发病风险随年龄等因素变化不良生活方式增风险,缺血性是血管血流中断致脑组织缺血坏死,出血性是血管破裂出血压迫脑组织致损伤等病理改变。
一、卒中的定义
卒中是因脑部血液循环异常引发的局限性或全面性脑功能损害的一组疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中两种主要类型。其中,缺血性卒中是由于脑部血管被血栓等阻塞,致使局部脑组织缺血缺氧坏死;出血性卒中则是脑部血管破裂出血,压迫周围脑组织,进而影响脑功能。
二、卒中的特点
(一)分类特点
1.缺血性卒中:多见于中老年人,常与动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等基础病史相关,起病相对较缓,症状可能逐渐加重,部分患者在睡眠或安静状态下发病,常见症状有单侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜等。
2.出血性卒中:可在活动中突然发病,起病急骤,症状常在数分钟至数小时内达高峰,常见头痛、呕吐、不同程度的意识障碍等,部分患者还可出现肢体瘫痪、抽搐等表现。
(二)流行病学特点
卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。其发病风险随年龄增长而增加,年龄越大发病风险越高;有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的人群发病风险显著高于无此类疾病者;男性和女性在卒中发病风险上可能因各自不同的生理及生活方式等因素存在差异,但总体均需重视预防;不良生活方式如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等也会增加卒中发病风险。
(三)病理生理特点
缺血性卒中主要是脑部血管的血流中断,导致相应供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死,进而出现相应神经功能缺损症状;出血性卒中则是脑部血管破裂后,血液积聚在脑内,压迫周围脑组织,引起局部脑组织损伤及颅内压升高等一系列病理改变,影响脑的正常功能运作。