心肺复苏时常用的药物有哪些

心脏骤停等情况的常用药物及相关情况：肾上腺素可激动α、β受体用于相关心脏骤停情况；胺碘酮抑制钾离子外流对室性和室上性心律失常有作用；阿托品拮抗M胆碱受体用于心室停搏等；血管加压素增强外周血管阻力用于相关心脏骤停情况可替代肾上腺素；利多卡因抑制心肌细胞钠通道用于室性心律失常但儿童使用需谨慎；碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒在特定心脏骤停等情况可考虑使用但儿童使用需谨慎评估。

适用情况：用于电击无效的室颤、无脉性室速、心脏停搏或无脉性电活动。

胺碘酮

作用机制：抑制钾离子外流，延长动作电位时程和有效不应期，减慢传导速度，对室性和室上性心律失常均有作用。

适用情况：适用于难治性室速/室颤，房颤/房扑电复律后维持窦性心律，以及血流动力学稳定的室速。

阿托品

作用机制：竞争性拮抗M胆碱受体，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，增加心肌收缩力。

适用情况：用于心室停搏或无脉性电活动，以及高度或完全性房室传导阻滞。

血管加压素

作用机制：增强外周血管阻力，升高血压，使冠状动脉和脑血流量增加。

适用情况：可用于心脏停搏或无脉性电活动，可替代第1或第2次肾上腺素。

利多卡因

作用机制：抑制心肌细胞钠通道，降低心肌兴奋性，提高室颤阈值，用于室性心律失常。

适用情况：适用于室性早搏、室性心动过速及室颤的预防和治疗，但儿童使用需谨慎，要充分考虑儿童的生理特点，严格把握用药指征。对于低龄儿童，应优先考虑非药物干预措施，如有效的心肺复苏操作等，只有在必要时且经过严格评估后才可谨慎使用。

碳酸氢钠

作用机制：纠正代谢性酸中毒，增加血中碳酸氢根浓度，提高pH值。

适用情况：在心脏停搏或持续心肺复苏时，若存在严重代谢性酸中毒、高钾血症等情况可考虑使用，但使用需谨慎评估，尤其对于儿童，要考虑其酸碱平衡的特点以及对药物的代谢和耐受情况，避免不恰当使用导致酸碱平衡进一步紊乱等问题。