治疗溃疡性结肠炎的药物有哪些

溃疡性结肠炎的治疗药物包括氨基水杨酸制剂（5-氨基水杨酸有口服和局部制剂，作用于肠道局部抗炎，适用于轻、中度及缓解期维持，局部制剂对病变局限在直肠、乙状结肠者效果好）、糖皮质激素（适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中、重度及急性发作期患者，长期使用有较多不良反应，儿童使用需谨慎）、免疫抑制剂（适用于糖皮质激素治疗效果不佳或依赖及病情反复发作的慢性患者，起效慢，有骨髓抑制、肝损害等不良反应，儿童使用需考虑对生长发育的影响）、生物制剂（传统治疗无效、有并发症或重度患者可考虑，如英夫利昔单抗结合肿瘤坏死因子-α发挥作用，能诱导和维持缓解，使用前需评估感染等情况，不同患者使用前需全面评估）。

糖皮质激素

泼尼松、泼尼松龙等：适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的中、重度患者，以及急性发作期的患者。通过抑制炎症反应等发挥作用，但长期使用可能会有较多不良反应，如感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、高血压等，需在医生密切监测下使用。对于儿童患者，使用糖皮质激素需谨慎评估，密切关注生长发育等情况。

免疫抑制剂

硫唑嘌呤、巯嘌呤等：适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的患者，以及病情反复发作的慢性患者。这类药物起效较慢，一般需数周甚至数月才能见效。常见不良反应有骨髓抑制、肝损害等，使用过程中需定期监测血常规、肝功能等指标。在儿童患者中使用时，要充分考虑药物对生长发育的影响，密切随访。

生物制剂

英夫利昔单抗等：对于传统治疗无效、有并发症或重度溃疡性结肠炎患者可考虑使用生物制剂。英夫利昔单抗通过特异性结合肿瘤坏死因子-α发挥作用，能有效诱导和维持溃疡性结肠炎的缓解，但使用前需评估患者感染等情况，因为可能增加严重感染的风险，且价格相对较高。对于不同年龄、性别及有基础病史的患者，使用生物制剂前需进行全面评估，如有结核病史的患者使用前需排查结核感染情况等。