病情描述:苦杏仁含有毒性物质,应小心处理
主任医师 郑州大学第一附属医院
苦杏仁含苦杏仁苷可水解产氢氰酸,其与细胞色素氧化酶结合致组织缺氧,儿童因解毒代谢弱误食风险高需避免接触误食,孕妇应远离防不良妊娠,有基础病人群接触易诱发加重病情需谨慎,一般人群食用要正确处理并注意防护用具使用。
苦杏仁中含有毒性成分苦杏仁苷,在体内可被肠道微生物酶或苦杏仁本身含有的苦杏仁酶水解,产生氢氰酸(HCN)。氢氰酸是一种剧毒物质,能与细胞色素氧化酶结合,抑制细胞呼吸作用,导致组织缺氧等严重后果。
一、毒性作用机制
苦杏仁苷经代谢产生的氢氰酸会迅速被吸收进入血液循环,与细胞色素氧化酶中的三价铁结合,使酶失去传递电子的能力,阻碍细胞的有氧呼吸,影响机体各组织器官的正常功能,尤其对中枢神经系统、心血管系统等影响显著,可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状,严重时可导致昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
二、不同人群的风险及注意事项
儿童:儿童的肝脏和肾脏解毒代谢功能尚未发育完善,对苦杏仁毒性的耐受能力远低于成人。低龄儿童误食苦杏仁后发生中毒的风险更高,应严格避免儿童接触苦杏仁,若不慎误食需立即就医。
孕妇:孕妇体内代谢功能可能因孕期生理变化而有所改变,且胎儿的发育可能受母体摄入毒物的影响,孕妇应远离苦杏仁及其相关制品,防止因误服导致不良妊娠结局风险增加。
有基础疾病人群:本身患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病或肝肾功能不全等基础疾病的人群,摄入苦杏仁后,毒性物质对机体的不良影响可能更易诱发基础疾病的发作或加重病情,这类人群更应谨慎接触苦杏仁,若有相关接触史出现不适需及时就诊。
一般人群:日常食用苦杏仁时需确保经过正确处理,如充分炒熟或经专业炮制等,以破坏其中大部分有毒成分,降低中毒风险;在接触苦杏仁相关加工产品或进行与苦杏仁有关的操作时,应佩戴适当的防护用具,避免皮肤直接接触或误吸入苦杏仁粉尘等情况。