病情描述:久蹲后突然站立所发生的晕厥怎么治疗
主任医师 郑州大学第一附属医院
久蹲后突然站立晕厥的急救及注意事项:立即让患者平卧,抬高下肢、按摩或挤压下肢促进血液回流,保持呼吸通畅,观察恢复情况,老年人要防基础病加重,儿童操作需轻柔并了解有无基础病。
促进血液回流
抬高下肢:将患者的下肢抬高,高于心脏水平位置,利用重力作用促进血液回流至心脏,进而增加脑部的供血。对于成人,可将下肢抬高30°-45°左右;儿童则根据其体型适当抬高,一般使下肢高于躯干即可。
按摩或挤压下肢:可以轻轻按摩患者的下肢,从足部向心脏方向进行缓慢的按摩,或者适度挤压下肢肌肉,这有助于加速血液回流。但对于儿童,按摩和挤压的力度要非常轻柔,避免造成损伤。
保持呼吸通畅
确保患者的呼吸道通畅,将患者的头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。对于儿童,要特别注意其口腔内的情况,及时清理分泌物等。
观察恢复情况
在患者平卧、采取上述促进血液回流等措施后,密切观察患者的意识、面色、脉搏等情况。如果患者在几分钟内逐渐恢复意识,可让其缓慢坐起,再缓慢站立;如果患者长时间未恢复意识或情况无改善,应立即拨打急救电话,送往医院进一步诊治。
特殊人群注意事项
老年人:老年人本身可能存在心血管等基础疾病,久蹲后突然站立晕厥更易发生意外。在日常应避免久蹲,如需久蹲可缓慢起身。一旦发生晕厥,除上述急救措施外,要更加密切观察其基础疾病的变化情况,因为老年人可能在晕厥后诱发心脑血管等疾病的加重。
儿童:儿童发生久蹲后突然站立晕厥,多与自主神经调节功能不完善有关。家长应教育儿童不要长时间久蹲,起身时要缓慢。在急救过程中,操作要轻柔,避免因用力不当对儿童造成额外伤害。同时,要了解儿童是否有先天性心脏等方面的疾病,如有相关病史,更要谨慎处理,并及时送医明确是否有基础疾病诱发此次晕厥的可能。