病情描述:如何进行心肺复苏的急救操作
副主任医师 武汉大学人民医院
首先评估现场环境保自身及患者安全,轻拍呼喊患者无反应即拨打急救,让患者仰卧坚硬平面行胸外按压,清理口腔异物用仰头抬颌法开放气道,捏住鼻子口对口吹气,按30:2比例循环操作,儿童按压部位不同,婴儿用口对口鼻吹气,孕妇避压腹部左侧卧位,老年人操作轻柔防骨折。
一、判断环境安全:首先迅速评估现场环境,确保自身及患者免受二次伤害,如存在火灾、触电、有毒气体泄漏等危险情况,需先将患者转移至安全区域。二、判断患者反应:轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”,观察患者有无肢体动作、语言回应等,若患者无反应则进入下一步。三、呼叫急救:立即拨打急救电话(如中国为120),清晰告知事发地点、患者大致情况等信息。四、胸外按压:让患者仰卧于坚硬平面,施救者双膝跪地,双手交叠,手指交叉抬起,用手掌根部按压两乳头连线中点,成人按压深度需达到5厘米~6厘米,按压频率保持100次/分钟~120次/分钟。五、开放气道:清理患者口腔内异物、呕吐物等,采用仰头抬颌法开放气道,即用一只手置于患者前额用力下压,另一只手抬起下颌,使气道保持通畅。六、人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口进行吹气,每次吹气持续1秒以上,确保能看到患者胸廓起伏,连续吹气2次。七、循环操作:按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例持续操作,即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸及循环。特殊人群注意事项:儿童心肺复苏时,胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压深度儿童约5厘米,婴儿约4厘米;婴儿人工呼吸采用口对口鼻吹气方式;孕妇进行心肺复苏时需注意避免压迫腹部,尽量保持子宫左侧卧位以减轻对下腔静脉的压迫;老年人因骨骼脆性增加,操作时动作要轻柔,防止造成骨折等并发症。