病情描述:头孢过敏怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
明确过敏情况严重程度,轻度过敏停头孢多喝水观察,重度过敏立即急救送医;根据感染类型和特殊人群选替代药物,儿童孕妇等特殊人群选药更需谨慎;患者要详细记录过敏史就医时主动告知。
重度过敏:当出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等严重过敏表现时,需立即拨打急救电话,就地采取急救措施,如让患者平卧,解开衣领保持呼吸通畅等。同时要尽快送患者到最近的医疗机构进行抢救。
替代药物选择
根据感染类型选药:如果是细菌感染需要用药治疗,医生会根据感染的病原体种类等情况选择其他类抗生素。例如,若为革兰阳性菌感染,可能会选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、林可酰胺类(如克林霉素等)药物;若为革兰阴性菌感染,可能会考虑喹诺酮类(如左氧氟沙星等,但需注意18岁以下禁用)等药物。但药物的选择必须由专业医生根据患者具体病情、既往用药史等多方面因素综合判断,患者不能自行随意选用。
特殊人群考量:对于儿童,要格外谨慎选药,因为儿童的肝肾功能等与成人不同,像喹诺酮类药物由于可能影响儿童软骨发育,18岁以下儿童禁用。对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群,选择替代药物时更要充分评估药物对胎儿、婴儿的影响,比如某些大环内酯类药物相对较安全,但也需要医生权衡利弊后决定。
记录过敏史以便后续就医
详细记录信息:患者应详细记录自己对头孢过敏的具体情况,包括发生过敏反应的时间、具体表现(如出现皮疹的部位、呼吸困难的程度等)、使用的头孢具体品种等。在后续就医时,要主动向医生告知自己的头孢过敏史,这对于医生准确选择治疗药物至关重要,能避免再次使用可能引起过敏的药物,保障就医安全。例如,去医院就诊时,要明确告诉接诊医生“我对头孢类药物过敏,上次用药后出现了皮疹和瘙痒”等具体情况。