病情描述:手指麻是什么原因和征兆
复旦大学附属华山医院
手指麻常见原因有神经受压类的颈椎病因颈椎退变等致神经根受压且长期伏案等人群易发病伴颈部酸痛等,腕管综合征因手腕过度活动致正中神经受压且夜间加重伴手腕肿胀压痛,全身性疾病相关类的糖尿病性周围神经病变因病程长血糖控制不佳致周围神经损伤伴肢体末端感觉异常等,末梢神经炎因多种原因致呈对称性麻木伴四肢远端异常,常见征兆有伴颈部不适时手指麻伴颈部僵硬疼痛等,伴代谢异常表现时手指麻伴多饮多食多尿体重下降等需检测血糖,伴手腕局部异常时手指麻伴手腕压痛活动受限等需减少劳损。
一、手指麻的常见原因
1.神经受压类
①颈椎病:因颈椎退变、椎间盘突出等致神经根受压迫,长期伏案工作、颈部外伤或中老年人群易发病,手指麻常伴颈部酸痛、活动受限,部分患者上肢也可出现放射性疼痛。
②腕管综合征:手腕部反复过度活动使腕管内正中神经受压,如长期从事键盘操作、手工劳作人群,手指麻多在夜间加重,伴手腕部肿胀、压痛。
2.全身性疾病相关类
①糖尿病性周围神经病变:糖尿病病程较长且血糖控制不佳者,高血糖损伤周围神经,手指麻可伴肢体末端感觉减退、蚁行感,有糖尿病病史者需关注血糖水平。
②末梢神经炎:多种原因可致,如维生素缺乏、感染等,手指麻呈对称性,可伴四肢远端麻木、无力。
二、手指麻的常见征兆
1.伴随症状关联征兆
①伴颈部不适:手指麻同时有颈部僵硬、疼痛,活动颈部时症状加重,提示颈椎病可能性大,需注意避免长时间低头等不良姿势。
②伴代谢异常表现:手指麻且出现多饮、多食、多尿、体重下降等,需警惕糖尿病性周围神经病变,应及时检测血糖。
③伴手腕局部异常:手指麻时手腕部有明显压痛、活动受限,活动手腕时麻感加剧,可能是腕管综合征征兆,需减少手腕过度劳损。