病情描述:出水痘的原因
副主任医师 北京积水潭医院
出水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,通过直接接触和飞沫传播,儿童及未患过水痘且未接种疫苗的成人易感,人感染后病毒潜伏,免疫力下降时潜伏病毒可再激活引发带状疱疹。
传播途径方面
直接接触传播:易感人群与水痘患者直接接触时,病毒可通过接触患者的疱疹液而感染。例如,在家庭环境中,如果家中有一个孩子患有水痘,与他密切接触的其他家庭成员,尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的成员,就很容易通过直接接触疱疹液而被感染。
飞沫传播:水痘-带状疱疹病毒可存在于水痘患者的呼吸道分泌物中,患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将含有病毒的飞沫排放到空气中,易感人群吸入这些飞沫后便可能被感染。在学校等人员密集的场所,如果有水痘患者,病毒就可能通过飞沫在人群中传播开来。
人群易感性方面
儿童:儿童相对成人更容易出水痘,尤其是未接种过水痘疫苗的儿童。这是因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力较弱。例如,在幼儿园等儿童聚集的地方,水痘容易在儿童群体中流行。
未患过水痘且未接种过疫苗的成人:成人中如果从未患过水痘,也没有接种过水痘疫苗,同样容易感染水痘-带状疱疹病毒而发病。而且成人患水痘时症状往往比儿童更严重,可能会出现高热、全身症状较重等情况。
病毒潜伏与再激活方面
人感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒会在体内潜伏。当人体免疫力下降时,例如患有某些疾病、长期使用免疫抑制剂、过度劳累等情况,潜伏的病毒可能会被激活,从而引起带状疱疹,但这其实也与水痘的发生有一定的关联基础,因为水痘-带状疱疹病毒是引发两者的同一病原体。例如,一些老年人由于年龄增长,免疫力逐渐下降,就可能在之前患过水痘的基础上,因病毒再激活而发生带状疱疹。