昏迷评分低于多少分

格拉斯哥昏迷评分由睁眼反应运动反应言语反应三部分组成总分3至15分≤8分判定昏迷儿童群体需结合年龄特点评估特殊病史人群要结合既往病史动态评估。

一、格拉斯哥昏迷评分（GCS）标准及昏迷判定

临床上常用格拉斯哥昏迷评分来评估昏迷程度，该评分由睁眼反应、运动反应、言语反应三部分组成，总分范围为3~15分。其中，当格拉斯哥昏迷评分≤8分时，通常被判定为昏迷状态。具体各部分评分标准如下：

睁眼反应：自动睁眼4分，呼唤睁眼3分，刺痛睁眼2分，无睁眼1分；

运动反应：按指令动作6分，刺痛定位5分，刺痛躲避4分，刺痛屈曲3分，刺痛过伸2分，无运动1分；

言语反应：清晰定向5分，胡言乱语4分，不恰当词语3分，言语难辨2分，无言语1分。

二、不同人群需注意的昏迷评分特点

（一）儿童群体

儿童的格拉斯哥昏迷评分标准与成人有差异，但同样遵循评分越低昏迷程度越重的原则。需结合儿童年龄特点准确评估，例如婴幼儿因无法配合指令动作等，运动反应评分需依据其对疼痛刺激的实际反应来判定，且要关注儿童在不同年龄段的正常反应范围与昏迷评分的差异，以便及时准确判断病情。

（二）特殊病史人群

对于有神经系统基础疾病（如脑血管疾病、颅脑外伤病史等）的人群，其昏迷评分变化可能更具复杂性。需密切结合既往病史动态评估GCS变化，因为既往病史可能影响当前对昏迷程度的判定及后续诊疗决策，例如既往有颅脑手术史的患者，再次出现昏迷时，需综合考虑手术相关因素对评分判定的影响。