病情描述:创伤弧菌是如何对我们造成伤害的
主任医师 西安交通大学第一附属医院
创伤弧菌可经皮肤伤口接触含菌海水或受污染海产品、经口摄入含菌海产品感染,释放毒力因子致溶血、损伤血管内皮引发败血症及全身炎症反应综合征、多器官功能障碍,基础疾病患者感染后病情进展迅速需预防接触相关环境食物,儿童因免疫不完善感染后易现重症需避免儿童接触受污染海水海产品及伤口及时清洁消毒。
一、创伤弧菌的感染途径及初始损伤
创伤弧菌主要通过皮肤伤口接触含菌海水或受污染海产品、经口摄入含菌海产品感染。经皮肤感染时,细菌借助表面黏附因子附着于皮肤组织,引发局部炎症反应,表现为伤口周围红肿、疼痛,若未及时处理,局部炎症迅速加重,组织开始坏死。经口感染时,细菌进入消化道后,部分可突破胃肠道黏膜屏障进入血液循环。
二、致病机制引发的全身性损害
创伤弧菌释放多种毒力因子,如溶血素可破坏红细胞致溶血;细胞毒素损伤血管内皮细胞,使血管通透性增加,进而引发败血症。败血症发生后,细菌及其毒素入血引发全身炎症反应综合征,出现高热、寒战等症状。进一步可导致血管内凝血,影响各器官血液灌注,引发多器官功能障碍,如肾功能衰竭、肝功能损害等,严重时危及生命。
三、特殊人群的易感性及影响
1.基础疾病患者:如肝病患者,因机体免疫功能受损且肝脏对细菌毒素代谢能力下降,感染后病情进展更迅速,需重点预防接触受污染环境及食物。
2.儿童:免疫系统发育不完善,感染创伤弧菌后更易出现重症表现,家长需避免儿童接触受污染海水、海产品,有伤口时及时清洁消毒。