病情描述:马钱子有毒吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
马钱子是有毒中药材其毒性成分是士的宁等,对中枢神经系统有影响会致惊厥等,对心血管系统也有影响,中毒需清除毒物等对症治疗,儿童、孕妇、肝肾功能不全者禁用含马钱子的药物。
马钱子是有毒的中药材。其主要毒性成分是士的宁(番木鳖碱)和马钱子碱等。
毒性表现
对中枢神经系统的影响:士的宁对脊髓有选择性兴奋作用,会引起感觉神经、运动神经末梢及脊髓反射的敏感性提高,导致伸肌与屈肌同时强烈收缩,出现惊厥症状。初期表现为烦躁不安、焦虑、肌肉抽搐,接着发展为强烈的惊厥,呈现角弓反张、牙关紧闭、呼吸肌痉挛致呼吸困难等表现。
对心血管系统的影响:可能影响心脏的正常节律等,不过相对中枢神经系统毒性,其心血管系统毒性表现通常在中枢神经系统毒性之后较为明显。
中毒救治与禁忌
中毒救治:一旦发现马钱子中毒,需立即采取措施,如清除未吸收的毒物(催吐、洗胃等),使用镇静剂对抗惊厥等对症支持治疗。
禁忌人群
儿童:儿童身体各器官发育尚未成熟,对马钱子毒性的耐受能力远低于成人,极小剂量就可能引发严重中毒反应,如惊厥等,所以应绝对避免儿童接触含有马钱子的制剂。
孕妇:马钱子的毒性可能会通过胎盘影响胎儿,导致胎儿发育异常或引发宫缩等问题,危及母婴健康,孕妇禁用含马钱子的药物。
肝肾功能不全者:肝肾功能不全的人对药物的代谢和排泄能力下降,马钱子的毒性成分不易被代谢排出,容易在体内蓄积,加重肝肾功能损害,因此这类人群应禁用含有马钱子的药物。