水痘刚开始是什么样子

水痘刚开始表现为皮疹出现前1-2天有全身不适、低热等非特异性症状，皮疹先见于躯干头部再向心性蔓延，初始为红色斑疹，后变丘疹、疱疹，发病过程中同一部位可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，婴幼儿皮疹可能不典型，青少成年皮疹演变过程较清晰。

全身症状：部分患者在皮疹出现前1-2天可能会有全身不适、低热、头痛、食欲减退等非特异性症状，这是因为水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染人体后，先在局部繁殖，然后进入血液引起病毒血症，从而导致全身症状。对于儿童来说，这些全身症状可能相对较轻微，而成年人感染后全身症状可能相对明显一些。

皮疹特点

皮疹初始形态：皮疹首先见于躯干和头部，然后逐渐蔓延至面部、四肢，呈向心性分布。初始皮疹为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展成疱疹。斑疹一般直径1-3mm左右，颜色为淡红色，边界清楚；丘疹是在斑疹基础上形成的稍隆起的皮疹，大小与斑疹类似；疱疹为椭圆形，单房性，疱液初始清亮，之后可能会变得混浊，疱疹壁薄易破，周围有红晕，直径约3-5mm。

不同阶段皮疹并存：在发病过程中，同一部位可能同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，这是水痘皮疹的一个特点，因为皮疹是分批出现的，所以在病程的不同阶段，各种形态的皮疹会同时存在。对于婴幼儿患者，由于皮肤较嫩，皮疹的表现可能不太典型，需要仔细观察；而青少年和成年人的皮疹相对更能清晰地看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹的演变过程。