病情描述:低血糖休克抢救流程
副主任医师 郑州大学第一附属医院
当出现意识模糊等异常表现时需高度警惕低血糖休克可快速用血糖仪检测血糖初步判断,若患者尚有意识且能口服给予含碳水化合物饮品,若意识不清禁口服并呼叫急救人员,急救人员到达后可静脉推注或滴注葡萄糖并排查低血糖原因,转运至医院后继续监测,儿童需防误吸,老年人要关注基础疾病调整方案并持续观察恢复情况及处理潜在病因。
一、立即识别低血糖休克表现当患者出现意识模糊、抽搐、皮肤湿冷、心率加快等异常表现时,需高度警惕低血糖休克,可快速用血糖仪检测血糖初步判断(若血糖低于2.8mmol/L结合表现可高度怀疑)。二、现场急救措施若患者尚有意识且能口服,立即给予15-20g碳水化合物,如让患者口服150-200ml含10%-20%葡萄糖的饮品;若患者意识不清,应禁止口服以防误吸,同时立即呼叫急救人员到场。三、医疗专业干预急救人员到达后,可静脉推注50%葡萄糖溶液20-40ml提升血糖,若血糖仍低或持续时间较长,可静脉滴注10%葡萄糖溶液维持血糖水平,同时进一步排查低血糖原因,如是否存在降糖药使用不当、胰岛素瘤等情况。四、后续监测与护理转运至医院后继续监测血糖、生命体征等。儿童患者需特别注意避免误吸,严格遵循儿科安全护理规范;老年人要关注其心脑血管等基础疾病对低血糖的影响,调整后续治疗方案以防止再次发生低血糖,持续观察患者恢复情况并针对性处理潜在病因。