病情描述:毒蕈碱样和烟碱样症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
根据毒蕈碱样和烟碱样症状,急性有机磷农药中毒可分为轻、中、重三级,其严重程度与症状表现密切相关,具体表现为腺体分泌增加、平滑肌痉挛、瞳孔缩小、横纹肌运动神经兴奋、肌纤维震颤或抽搐、全身紧束和压迫感、呼吸肌麻痹、头晕头痛、乏力、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、呼吸衰竭、脑疝等。
根据毒蕈碱样和烟碱样症状,急性有机磷农药中毒的严重程度可分为轻、中、重三级,具体分析:
1.毒蕈碱样症状:
主要表现为腺体分泌增加,平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
多汗、流涎、流泪、流涕、多痰、肺部湿啰音等。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁等。
瞳孔缩小,严重者针尖样大小。
2.烟碱样症状:
主要表现为横纹肌运动神经兴奋,导致肌纤维震颤或抽搐。
常先从眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐,后期可出现呼吸肌麻痹。
患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪,可引起呼吸肌麻痹,导致周围性呼吸衰竭。
严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。
3.中枢神经系统症状:
早期可有头晕、头痛、乏力、烦躁、谵妄、抽搐及昏迷。
严重者可出现脑水肿、呼吸衰竭、脑疝等并发症,导致死亡。
综上所述,急性有机磷农药中毒的严重程度与毒蕈碱样和烟碱样症状密切相关。对于中毒患者,应及时就医,进行洗胃、灌肠等治疗,同时使用阿托品、解磷定等药物解毒,并根据病情给予对症支持治疗。