病情描述:昏迷的分级是怎么分的
主任医师 南京鼓楼医院
昏迷可分为浅昏迷、中度昏迷和重度昏迷这三级。
一、浅昏迷:患者意识大部分丧失,自主运动缺失,对声音、光线刺激无反应,但对疼痛刺激会有痛苦表情或躲避反应,如压眶上神经会有皱眉、躲避动作。其瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等均存在,呼吸、心跳、血压通常无明显变化,可能有大小便失禁或潴留情况。
二、中度昏迷:患者不自主运动消失,无手脚活动,对疼痛刺激的回缩动作减弱。生命体征仍平稳,有自主呼吸、血压和心跳,不过腱反射、身体反射会消失。
三、重度昏迷:患者所有运动及身体反射均消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、腱反射等都不存在。最为重要的是患者生命体征不平稳,可能无自主呼吸或需升压药物维持血压。
总之,昏迷的不同级别在意识状态、运动反应、反射情况和生命体征等方面存在明显差异,通过这些方面可对昏迷程度进行准确判断。