小腿骨折怎么康复锻炼

骨折后不同阶段有相应康复锻炼，早期1-2周进行肌肉等长收缩和踝泵运动；中期2-4周开展膝关节屈伸和直腿抬高锻炼；后期4周以上进行扶拐部分负重行走、踝关节旋转及腿部力量强化锻炼，各阶段锻炼针对不同人群有相应做法及目的。

适用人群：适用于所有小腿骨折患者，包括不同年龄、性别和病史的人群。

具体做法：在骨折部位上下的关节保持不动的情况下，收缩和放松腿部肌肉。例如，大腿肌肉和足部肌肉的收缩，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。通过肌肉等长收缩可以促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时有助于骨折部位的稳定。

踝泵运动：

适用人群：各类小腿骨折患者均可进行。

具体做法：患者平卧或坐姿，下肢伸直，脚尖缓慢向上勾起，尽量使脚尖朝向自己，至最大限度时保持5-10秒，然后脚尖缓慢向下伸展，至最大限度时保持5-10秒，像泵一样重复运动。每分钟可进行10-15次，每天3-4组。踝泵运动能促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成，同时对小腿肌肉的轻微活动也有帮助。

中期康复锻炼（骨折后2-4周）

膝关节屈伸锻炼：

适用人群：骨折部位相对稳定，疼痛有所缓解的患者。

具体做法：患者可仰卧，患侧小腿下方垫一个薄枕头，然后缓慢伸直膝关节，至最大限度时保持5-10秒，再缓慢屈曲膝关节，至最大限度时保持5-10秒，重复10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，要注意动作轻柔，避免过度用力；对于老年患者，可根据自身耐受程度适当调整运动幅度和次数。通过膝关节屈伸锻炼可以逐渐恢复膝关节的活动度，防止关节僵硬。

直腿抬高锻炼：

适用人群：骨折情况稳定的患者。

具体做法：患者平卧，患侧下肢伸直，慢慢抬起，使下肢与床面成30°-45°角，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。直腿抬高锻炼可以增强大腿前侧肌肉的力量，为后期的负重行走做准备。

后期康复锻炼（骨折后4周以上）

扶拐部分负重行走：

适用人群：经过医生评估骨折部位愈合良好的患者。

具体做法：患者在医生或康复治疗师的指导下，使用双拐，患侧小腿逐渐开始负重，初始负重重量较轻，可从体重的1/4-1/3开始，逐渐增加负重重量，每次行走距离根据自身情况而定，每天可进行2-3次，每次行走10-20分钟。对于年龄较大或有基础疾病的患者，要密切关注行走时的身体状况，如有不适及时停止；儿童患者则需要在家长陪同下进行，确保安全。通过部分负重行走可以进一步恢复下肢的负重功能和平衡能力。

踝关节旋转锻炼：

适用人群：小腿骨折愈合较好的患者。

具体做法：患者坐姿或站位，患侧踝关节进行顺时针和逆时针的旋转运动，每个方向旋转10-15圈，每天可进行3-4组。踝关节旋转锻炼有助于恢复踝关节的灵活性，提高行走的稳定性。

腿部力量强化锻炼：

适用人群：骨折恢复较好的患者。

具体做法：可以进行靠墙静蹲等锻炼，患者背部靠墙，膝关节屈曲，大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，每次保持30-60秒，重复3-5次，每天可进行2-3组。还可以进行腿部的抗阻训练，如使用弹力带进行腿部的外展、内收等动作训练，增强腿部肌肉力量。对于不同人群，如女性患者可能需要根据自身力量情况调整训练强度，老年患者要注意避免过度疲劳。腿部力量强化锻炼可以使下肢功能更好地恢复，提高生活自理能力。