胯骨酸痛怎么回事

胯骨酸痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因包括运动相关的过度运动致肌肉劳损、拉伤，骨骼相关的髋关节骨关节炎、股骨颈骨折；神经相关原因有腰椎间盘突出症压迫神经根致胯骨酸痛；其他系统相关原因包含女性妇科疾病如盆腔炎、泌尿系统疾病如输尿管结石也可引发胯骨酸痛，不同人群因各自特点在不同原因引发胯骨酸痛上有不同表现。

一、肌肉骨骼相关原因

（一）运动相关因素

1.过度运动

对于经常运动的人群，如运动员或健身爱好者，如果进行了高强度的髋部相关肌肉锻炼，例如过多的深蹲、跳跃等动作，可能导致胯骨周围肌肉劳损。肌肉在过度运动后会产生乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末梢，引起酸痛。研究表明，过度的下肢力量训练中，髋部周围肌肉承受较大负荷，容易出现微细损伤，进而引发胯骨区域的酸痛。

不同年龄和性别的人群都可能发生，年轻人由于运动强度较大且恢复能力相对较强，若运动方式不当或运动过量更易出现这种情况；女性在进行高强度运动时，若核心肌群力量相对较弱，髋部肌肉代偿，也容易导致胯骨酸痛。

2.拉伤

髋部周围的肌肉，如臀大肌、臀中肌等拉伤也会引起胯骨酸痛。运动中突然的扭转、过度伸展等动作可能导致肌肉拉伤。例如在打篮球急停转身时，可能拉伤臀中肌，进而出现胯骨附近的疼痛。拉伤后肌肉会出现水肿、出血等炎症反应，刺激神经导致酸痛。

各年龄段均可发生，运动爱好者和从事体力劳动的人群相对更易出现，男性和女性无明显性别差异，但运动强度大的人群风险更高。

（二）骨骼相关因素

1.髋关节骨关节炎

多见于中老年人，随着年龄增长，髋关节软骨逐渐磨损退变。软骨磨损后，关节面不平整，在活动时会引起胯骨酸痛，还可能伴有髋关节活动受限，如屈伸、旋转等动作困难。研究发现，50岁以上人群中，髋关节骨关节炎的患病率逐渐升高，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，患髋关节骨关节炎的风险相对增加。

2.股骨颈骨折

常见于老年人，多因摔倒等外伤引起。老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，摔倒时髋部着地容易导致股骨颈骨折，表现为胯骨部位剧烈疼痛，且患肢活动受限，不能站立或行走。有研究显示，骨质疏松的老年人发生股骨颈骨折的概率明显高于非骨质疏松人群，女性绝经后骨质疏松发生率高，所以女性相对更易发生此类骨折导致胯骨酸痛。

二、神经相关原因

（一）腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出会压迫神经根，若压迫到支配胯部区域的神经，就会引起胯骨酸痛。同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。长期久坐、弯腰工作的人群易患腰椎间盘突出症，各年龄段均可发生，但中老年人更为常见，男性发病率略高于女性，长期不良姿势会增加患病风险。

三、其他系统相关原因

（一）妇科疾病

对于女性，某些妇科疾病也可能导致胯骨酸痛，如盆腔炎。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激可能波及盆腔周围组织，包括胯骨附近区域，还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。育龄期女性是盆腔炎的高发人群，性生活活跃、不注意个人卫生等因素会增加盆腔炎的发病风险。

（二）泌尿系统疾病

输尿管结石也可能引起胯骨区域的牵涉痛。输尿管结石时，结石刺激输尿管管壁，疼痛可放射至胯骨部位，同时可能伴有腰痛、血尿等症状。任何年龄段都可能发生输尿管结石，男性发病率略高于女性，饮水少、尿液浓缩等因素易诱发输尿管结石。