病情描述:骨折贴膏药有用吗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折贴膏药有缓解疼痛、促进局部血液循环等作用,但不能替代骨折正规复位和固定,对骨折愈合促进有限,儿童、老年人、过敏体质人群使用时各有注意事项,需谨慎对待,合理使用。
一、骨折贴膏药的作用
1.缓解疼痛:部分膏药具有一定的活血化瘀、消肿止痛成分,能够在一定程度上减轻骨折部位的疼痛症状。例如一些含有乳香、没药等成分的膏药,通过局部应用,其有效成分可以渗透皮肤,起到舒缓疼痛的作用。有研究表明,这类具有活血化瘀、消肿止痛功效的膏药在骨折早期辅助缓解疼痛方面有一定效果,但止痛效果的强弱会因膏药的成分及个体差异而有所不同。
2.促进局部血液循环:膏药中的某些成分可以刺激局部血管,促进骨折部位周围的血液循环。良好的血液循环有助于为骨折部位提供更多的营养物质,如氧气、葡萄糖等,同时也有利于代谢废物的排出,从而在一定程度上促进骨折的愈合。例如一些传统中药制成的膏药,其成分中的某些活性物质能够改善局部微循环,为骨折愈合创造有利的局部环境。
二、骨折贴膏药的局限性
1.不能替代骨折的正规复位和固定:骨折后首先需要进行正规的复位,将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置,然后进行有效的固定,如石膏固定、钢板内固定等,以保持骨折断端的稳定,这是骨折愈合的关键步骤。而膏药无法起到复位和牢固固定骨折断端的作用。例如对于明显移位的骨折,仅依靠贴膏药是不能使骨折断端恢复正常位置的,必须通过专业的医疗手段进行复位和固定。
2.对骨折愈合的促进作用有限:虽然膏药可能有助于改善局部血液循环等,但骨折愈合是一个复杂的生物学过程,需要多种因素协同作用,如充足的营养、骨痂的形成等。单纯依靠贴膏药对骨折愈合的促进作用相对有限。有研究对比了骨折后仅采用常规复位固定治疗和在此基础上加用膏药治疗的患者骨折愈合情况,发现加用膏药组患者骨折愈合时间并没有明显缩短,说明膏药对骨折愈合的直接促进作用并不十分显著。
三、不同人群使用骨折贴膏药的注意事项
1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,对药物的吸收和反应与成人不同。儿童骨折后使用膏药需要格外谨慎,因为膏药中的某些成分可能会引起儿童皮肤过敏等不良反应。而且儿童骨折的治疗更强调正规的复位和固定,膏药不能作为主要的治疗手段。在考虑使用膏药时,应在医生的严格指导下进行,密切观察儿童使用后的皮肤反应等情况。
2.老年人:老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在使用膏药时,要注意膏药中的成分是否会与老年人正在服用的药物发生相互作用。同时,老年人皮肤的通透性等与年轻人不同,使用膏药时要注意观察局部皮肤情况,防止出现皮肤损伤等问题。例如患有糖尿病的老年人,皮肤抵抗力相对较弱,使用膏药后更要注意保持局部皮肤清洁干燥,避免发生感染等情况。
3.过敏体质人群:过敏体质人群使用膏药后更容易出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿、皮疹等。在使用骨折膏药前,建议先在小块皮肤上进行patch试验,观察是否有过敏现象。如果出现过敏症状,应立即停止使用膏药,并及时就医处理。
总之,骨折后贴膏药有一定的缓解疼痛、促进局部血液循环等作用,但不能替代骨折的正规复位和固定治疗,且对骨折愈合的直接促进作用有限,不同人群使用时需要根据自身情况谨慎对待,必要时应在医生的指导下合理使用。