为什么会得肺癌

肺癌的发生受多种因素影响，包括吸烟因素（长期吸烟等增加风险，男女有别）、职业暴露因素（石棉、放射性物质暴露增加风险）、空气污染因素（室外及室内污染损害肺部）、遗传因素（家族史增加遗传易感性）、肺部慢性疾病因素（如COPD易引发肺癌）以及年龄和性别因素（年龄增长风险增加，女性患肺癌比例上升）。

一、吸烟因素

吸烟是导致肺癌的重要危险因素之一。大量的科学研究表明，烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟的人群，烟草烟雾中的致癌物质会不断损伤肺部细胞的DNA，使细胞发生基因突变，从而增加患肺癌的风险。吸烟的年限越长、每天吸烟的数量越多，患肺癌的几率就越高。例如，有研究统计显示，每天吸烟20支以上，连续吸烟超过20年的人群，肺癌的发病率比不吸烟者高数十倍。对于男性来说，吸烟导致肺癌的风险相对较高，因为男性吸烟的比例通常较高；而女性长期被动吸烟（如处于吸烟环境中）也会显著增加患肺癌的风险。

二、职业暴露因素

1.石棉暴露：长期接触石棉的职业，如石棉矿开采、石棉制品加工等行业的工人，患肺癌的风险明显增加。石棉纤维被人体吸入后，会沉积在肺部，引起肺部组织的慢性炎症和纤维化，进而导致细胞恶变引发肺癌。研究发现，长期接触石棉的工人患肺癌的几率比普通人群高3-5倍，且发病年龄可能相对较早。

2.放射性物质暴露：长期接触放射性物质，如铀矿工人等，由于放射性物质释放的射线会损伤肺部细胞的遗传物质，破坏细胞的正常生长和分裂机制，从而增加肺癌的发生风险。

三、空气污染因素

1.室外空气污染：大气中的PM2.5等颗粒物、汽车尾气中的有害物质（如苯并芘等）以及工业废气中的污染物等，都会对肺部造成损害。长期暴露在污染的室外空气中，这些有害物质会逐渐沉积在肺部，刺激肺部细胞发生病变。例如，在一些工业发达、空气污染严重的城市，肺癌的发病率相对较高。

2.室内空气污染：室内烹饪产生的油烟、燃料燃烧（如煤、液化气等不完全燃烧）产生的污染物也是肺癌的危险因素。尤其是在通风不良的厨房中，长期接触高浓度的油烟和燃烧污染物，会增加女性患肺癌的风险，因为女性在家庭生活中接触厨房污染的机会相对较多。

四、遗传因素

某些遗传基因突变与肺癌的发生有关。如果家族中有肺癌患者，尤其是直系亲属中有肺癌患者，那么个体患肺癌的遗传易感性会增加。例如，BRCA1、BRCA2等基因的突变可能与肺癌的发病相关，但具体的遗传机制较为复杂，并不是有家族史就一定会患肺癌，而是相对普通人群来说患病风险有所升高。

五、肺部慢性疾病因素

患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等肺部慢性疾病的患者，肺部的正常结构和功能受到破坏，肺部组织长期处于炎症状态，细胞不断修复再生，这个过程中细胞发生异常癌变的几率增加，从而更容易引发肺癌。例如，COPD患者患肺癌的风险比正常人高2-3倍。

六、年龄和性别因素

随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，肺部细胞的修复和防御能力下降，患肺癌的风险也随之增加。一般来说，肺癌的发病年龄多在40岁以上，且随着年龄的增加发病率逐渐升高。在性别方面，虽然男性吸烟等因素导致肺癌发病率相对较高，但女性患肺癌的比例也在逐渐上升，可能与女性吸烟率上升、室内外空气污染暴露等因素有关。