肩胛骨酸痛怎么回事

肩胛骨酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势、过度使用、年龄、生活方式、病史等因素致肌肉持续紧张劳损）、颈椎病（颈椎病变压迫神经根引发）、肩周炎（炎症累及周围组织且中老年人、长期不活动、肩部外伤或手术史者易患）、外伤（直接外力撞击致软组织损伤或骨折）、心肺疾病（冠心病心肌缺血、胸膜炎等肺部疾病可致牵涉痛，有基础疾病、肺部基础疾病及年龄较大人群易出现）。

一、肌肉劳损

1.成因：长期保持不良姿势，如伏案工作时含胸驼背，或过度使用肩部肌肉进行重复性动作，像频繁打羽毛球、游泳划水等，会使肩胛骨周围肌肉持续处于紧张状态，引发肌肉劳损，导致酸痛。例如，长时间坐在电脑前，肩部肌肉长时间收缩，容易出现劳损。

2.影响因素：年龄方面，随着年龄增长，肌肉弹性和修复能力下降，更易发生肌肉劳损；生活方式上，缺乏运动或运动方式不当的人群，肌肉力量较弱，易出现劳损；病史方面，若有既往肩部肌肉损伤未完全恢复的情况，再次运动时更易引发肌肉劳损导致肩胛骨酸痛。

二、颈椎病

1.成因：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，会压迫神经根，导致肩胛骨区域出现酸痛。当颈椎神经根受到压迫时，神经传导受到影响，会反射性引起肩胛骨周围酸痛。

2.影响因素：年龄越大，颈椎退变的可能性越高，患颈椎病的风险越大；长期低头工作、学习的人群，如办公室职员、学生等，颈椎承受的压力较大，易引发颈椎病进而导致肩胛骨酸痛；有颈椎既往损伤病史的人，如颈部曾受过外伤，更容易出现颈椎病相关的肩胛骨酸痛。

三、肩周炎

1.成因：肩周炎全称肩关节周围炎，炎症累及肩胛骨周围组织，会引起肩胛骨酸痛，同时伴有肩关节活动受限。肩周炎早期表现为肩部疼痛，逐渐发展可累及肩胛骨区域。

2.影响因素：中老年人是肩周炎的高发人群，随着年龄增加，肩关节周围组织退变，易患肩周炎；生活方式上，长期不活动肩关节的人群，如长期卧床者，肩关节容易发生粘连，引发肩周炎导致肩胛骨酸痛；肩部曾有过外伤或手术史的人，也较易出现肩周炎相关的肩胛骨酸痛。

四、外伤

1.成因：肩胛骨受到直接外力撞击，如摔倒时肩部着地、被重物击中等，会导致肩胛骨周围软组织损伤或肩胛骨骨折，引起酸痛。例如，运动时肩部被碰撞，可能导致肩胛骨周围软组织挫伤出现酸痛。

2.影响因素：从事高风险运动或职业的人群，如运动员、建筑工人等，肩部受伤风险较高；儿童由于活动较为活泼，在玩耍等过程中也可能因意外导致肩胛骨外伤出现酸痛，儿童外伤后恢复相对成人可能较慢，需更关注护理。

五、心肺疾病

1.成因：某些心肺疾病也可能引起肩胛骨酸痛，如冠心病，心肌缺血时可放射至左肩及肩胛骨区域引起酸痛；胸膜炎等肺部疾病也可能导致肩胛骨周围牵涉痛。冠心病引起的肩胛骨酸痛是由于心肌缺血缺氧，通过神经反射传导至肩胛骨区域；胸膜炎时炎症刺激可波及肩胛骨周围组织导致酸痛。

2.影响因素：有心血管疾病家族史、高血压、高血脂等基础疾病的人群，患冠心病等心血管疾病风险高，易出现相关肩胛骨酸痛；有肺部基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，患胸膜炎等肺部疾病可能性增加，也易出现肩胛骨牵涉痛。年龄较大的人群心肺功能相对较弱，患相关疾病时更易出现肩胛骨酸痛的表现。