手肘关节弯曲疼痛什么原因

手肘关节疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的肌肉拉伤、肌腱炎；关节病变相关的骨关节炎、类风湿关节炎；神经相关的颈椎病；以及其他原因的外伤、感染等，不同原因有其相应的发生人群、表现等特点。

一、肌肉骨骼相关原因

（一）肌肉拉伤

原因：手肘关节周围的肌肉在过度使用、突然用力或不当运动时可能拉伤。例如，进行篮球投篮、网球击球等需要频繁屈伸手臂的运动时，肌肉承受过大应力易引发拉伤。不同年龄人群均可发生，年轻人运动强度大时更易出现，性别差异不显著，但运动爱好者相对风险更高。有过度运动病史或近期进行了超出身体负荷运动的人群风险增加。

表现：受伤部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，手臂弯曲时可能明显感觉到肌肉处的不适，可摸到局部肌肉紧张或有硬块。

（二）肌腱炎

原因：常见的如肱骨外上髁炎（网球肘）或肱骨内上髁炎（高尔夫球肘），是由于反复使用手臂进行屈伸动作，导致肌腱发生慢性炎症。长期从事需要重复性手肘关节屈伸工作的人群，如装配工人、木工等易患，年龄方面中老年人相对多见，性别上无明显差异，但经常进行手部重复性劳作的人群风险高。有长期重复性手臂运动病史的人群易发病。

表现：手肘关节外侧或内侧疼痛，弯曲手臂时疼痛可能加重，有时可伴有压痛，严重时会影响手臂的正常活动。

二、关节病变原因

（一）骨关节炎

原因：随着年龄增长，手肘关节软骨逐渐磨损退变，导致骨关节炎。老年人是主要发病人群，女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素，发病风险相对增加。有家族遗传易感性的人群、既往有关节损伤病史的人群发病风险更高。

表现：手肘关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床或长时间休息后弯曲手臂时僵硬感明显，活动后可稍有缓解，病情进展可出现关节畸形。

（二）类风湿关节炎

原因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，但与遗传、免疫异常等因素有关。任何年龄均可发病，女性发病多于男性。有家族类风湿关节炎病史的人群风险增加。

表现：多为双手多个关节对称性受累，手肘关节也会出现疼痛、肿胀、晨僵，病情晚期可导致关节畸形、功能障碍。

三、神经相关原因

（一）颈椎病

原因：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根，可导致手肘关节区域出现放射性疼痛。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群易患，年龄跨度较大，中老年人相对常见，性别差异不显著，但长期保持不良姿势的人群风险高。有颈椎既往损伤或退变病史的人群风险增加。

表现：手肘关节部位放射性疼痛，可伴有上肢麻木、无力，弯曲手臂时疼痛可能与颈部姿势有关，改变颈部姿势可能会影响疼痛程度。

四、其他原因

（一）外伤

原因：手肘关节受到直接撞击，如摔倒时手肘着地、被物体击中等，可导致疼痛。任何年龄都可能因外伤引发，性别无明显差异，有外伤史的人群风险高。

表现：受伤处疼痛、肿胀、淤血，严重时可能出现手臂活动受限，弯曲时疼痛明显。

（二）感染

原因：手肘关节周围组织感染，如细菌感染等，可引起疼痛。免疫力低下人群易发生，儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染，性别差异不显著，有皮肤破损或身体其他部位感染未及时控制的人群风险增加。

表现：手肘关节局部红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，弯曲手臂时疼痛加剧。