胸口骨头疼是怎么了

胸口骨头疼的原因多样，包括外伤因素如肋骨骨折、胸骨挫伤；骨骼疾病如胸骨骨髓炎、佝偻病；心肺疾病相关如心绞痛、胸膜炎；其他因素如反流性食管炎、神经官能症等，出现胸口骨头疼应及时就医，通过相关检查明确病因并针对性治疗，外伤导致要注意休息，疾病因素引起则根据具体疾病治疗。

一、外伤因素

（一）肋骨骨折

1.成因：胸部受到直接外力撞击，如车祸、摔倒时胸部着地等，儿童可能因胸部受挤压等情况导致肋骨骨折，老年人则可能因骨质疏松，轻微外力（如咳嗽、打喷嚏）也可引发。

2.表现：受伤部位有明显疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧，局部可能有肿胀、淤血，可摸到骨折断端的异常活动等。

（二）胸骨挫伤

1.成因：胸部受到直接的钝性打击，如碰撞到硬物等，不同年龄人群均可能发生，儿童玩耍时碰撞、成年人运动中意外撞击等都可导致。

2.表现：胸口骨头（胸骨）局部疼痛、压痛，可能有轻度肿胀，一般无骨折时畸形不明显，但活动时疼痛可能加重。

二、骨骼疾病

（一）胸骨骨髓炎

1.成因：多因胸骨部位皮肤感染蔓延至骨髓，或胸部手术后感染等引起，各年龄段都可能发生，有胸部手术史者、免疫力低下人群更易患病。

2.表现：胸骨部位持续疼痛，伴有局部红肿、发热，严重时可伴有全身发热、乏力等感染中毒症状。

（二）佝偻病

1.成因：主要是儿童时期维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼发育，多见于婴幼儿。

2.表现：在婴儿期可有颅骨软化等表现，年龄稍大后可出现胸骨前凸（鸡胸）等胸廓畸形，同时伴有胸口骨头疼痛，活动后可能加重。

三、心肺疾病相关

（一）心绞痛

1.成因：冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起，多见于中老年人，常因劳累、情绪激动、饱食等诱发。

2.表现：胸口骨头后（也可表现为胸骨后）压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等可缓解。

（二）胸膜炎

1.成因：细菌、病毒等感染累及胸膜，或自身免疫性疾病等引起，各年龄段均可发生，如结核性胸膜炎多见于中青年。

2.表现：除了胸口骨头疼外，可伴有胸痛、咳嗽、咳痰等，疼痛随呼吸和咳嗽加重，部分患者可伴有发热等全身症状。

四、其他因素

（一）反流性食管炎

1.成因：食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流刺激食管，多见于中老年人，肥胖、饮食过饱、常吃辛辣刺激性食物等可诱发。

2.表现：胸骨后烧灼样疼痛，可伴有反酸、烧心等症状，疼痛可在进食后加重，平卧或弯腰时也可能加重。

（二）神经官能症

1.成因：与精神因素、心理压力等有关，各年龄段都可能发生，多见于中青年女性。

2.表现：胸口骨头疼痛部位不固定，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛等，可伴有心悸、气短、焦虑、失眠等其他神经官能症表现，疼痛与活动等无明显关联，常因情绪因素而加重或减轻。

当出现胸口骨头疼时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如胸部X线、CT、心电图、胃镜等）明确病因，以便进行针对性治疗。如果是外伤导致的疼痛，要注意休息，避免进一步损伤；对于疾病因素引起的疼痛，需根据具体疾病进行相应的治疗。