整个后背疼是怎么回事

后背疼痛的原因包括肌肉骨骼系统相关的姿势不良致后背肌肉酸痛、肌肉劳损致后背肌肉酸痛发僵、脊柱病变如颈椎病累及致后背放射性疼伴上肢症状或腰椎间盘突出致后背疼伴下肢症状，内脏器官疾病相关的心血管疾病致后背压榨性闷痛伴胸闷心悸等、呼吸系统疾病致肺炎伴咳嗽咳痰发热或胸膜炎深呼吸咳嗽时疼加重、消化系统疾病致胆囊炎胆结石伴右上腹疼恶心呕吐，还有外伤有明确外伤史伴局部肿胀淤血压痛及骨质疏松多见于老年人有疼痛翻身起坐行走加重及可能身高变矮驼背等情况。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.姿势不良

影响因素：长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势较为常见，尤其在年轻人群体中，长时间保持不正确的坐姿或站姿，会使后背的肌肉处于持续紧张状态，例如办公室职员长时间面对电脑，身体前倾，后背肌肉过度牵拉，时间久了就容易引发疼痛。对于儿童来说，书包过重且背负方式不正确也可能导致后背肌肉受力不均而疼痛。

表现：后背肌肉有酸痛感，疼痛程度一般较轻，在纠正姿势后可能会有所缓解，但长期不纠正会逐渐加重。

2.肌肉劳损

影响因素：从事重体力劳动的人群，后背肌肉反复进行收缩、舒张活动，容易出现劳损；运动员在高强度训练中，后背肌肉过度使用也易导致劳损，这种情况在中青年人群中较为多见。

表现：后背肌肉酸痛、发僵，活动时疼痛可能会加重，休息后有所减轻，但难以完全消除。

3.脊柱病变

颈椎病累及：颈椎病可能会引起后背放射性疼痛，这是因为颈椎的病变刺激了神经，这种情况在长期低头人群中常见，如经常玩手机的人群，年龄多在20-40岁左右。

腰椎间盘突出影响：腰椎间盘突出严重时也可能会导致后背疼痛，多见于中老年人，与腰椎的退变、损伤等因素有关。

表现：颈椎病累及引起的后背疼可能伴有上肢麻木、无力等症状；腰椎间盘突出导致的后背疼可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等。

二、内脏器官疾病相关原因

1.心血管疾病

影响因素：冠心病有时可表现为后背放射性疼痛，尤其是不典型的冠心病，容易被忽视，中老年人发生概率相对较高。

表现：后背疼痛多为压榨性、闷痛，可伴有胸闷、心悸等症状，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。

2.呼吸系统疾病

影响因素：胸膜炎、肺炎等疾病可能会引起后背牵涉痛，肺炎在各个年龄段都可能发生，胸膜炎多见于青壮年。

表现：肺炎导致的后背疼常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；胸膜炎引起的后背疼在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。

3.消化系统疾病

影响因素：胆囊炎、胆结石等疾病可能会引发后背放射性疼痛，多见于40岁以上人群，与胆囊的炎症、结石刺激神经有关。

表现：后背疼痛常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

三、其他原因

1.外伤

影响因素：后背受到外力撞击，如摔倒时背部着地、车祸中背部受挤压等，各年龄段都可能发生，儿童可能因意外摔倒等情况受伤。

表现：有明确的外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血、压痛等症状，疼痛较为明显。

2.骨质疏松

影响因素：多见于老年人，尤其是绝经后的女性和老年男性，由于骨量丢失，骨强度下降，容易出现后背疼痛。

表现：疼痛可在翻身、起坐及长时间行走时加重，部分患者可能会出现身高变矮、驼背等表现。