50岁肩周炎的治疗方法是什么

50岁肩周炎可通过非药物、药物、手术治疗，非药物治疗包括运动疗法（钟摆、爬墙运动）、物理治疗（热敷、超短波）、按摩推拿；药物治疗有非甾体抗炎药、局部外用药；手术适用于非手术无效且功能严重受限者，特殊人群要注意康复适度、自身基础健康及药物副作用。

一、非药物治疗

（一）运动疗法

1.钟摆运动：患者身体前倾，患侧上肢自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右、顺时针及逆时针方向的摆动运动。通过这种运动可以增加肩关节的活动度，缓解肩部的粘连。研究表明，长期坚持钟摆运动能有效改善肩周炎患者的肩关节功能，提高生活质量。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指接触墙壁，逐渐向上爬行，使上肢尽量高举，然后再慢慢放下。爬墙运动能逐步增加肩关节的外展活动范围，对于50岁肩周炎患者改善肩关节活动受限有很好的帮助。

（二）物理治疗

1.热敷：可以用热毛巾或热水袋对肩部进行热敷，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。温热的刺激可以使肩部血管扩张，增加局部的血液供应，有助于炎症的消退。

2.超短波治疗：利用超短波的高频电磁场作用于肩部，产生热效应，促进肩部的血液循环，加速炎症物质的代谢，缓解疼痛和改善肩关节的功能。超短波治疗对于缓解肩周炎的疼痛和改善关节活动度有一定的效果，临床研究显示其能明显减轻患者的疼痛症状，提高肩关节的活动能力。

（三）按摩推拿

专业的按摩师进行肩部的按摩推拿，能缓解肩部肌肉的紧张，改善肩部的血液循环，松解粘连的组织。但要注意按摩推拿的力度和手法要适中，避免过度用力造成肩部损伤。按摩推拿可以通过手法作用于肩部的肌肉、肌腱和关节，促进局部的气血运行，减轻炎症反应。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用。50岁患者如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛的效果。但需要注意的是，长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，所以要严格按照医嘱使用。

（二）局部外用药

1.双氯芬酸二乙胺乳胶剂：局部涂抹能起到抗炎、止痛的作用。药物直接作用于肩部疼痛部位，通过渗透进入皮肤，缓解局部的炎症和疼痛。其局部副作用相对较小，但也可能引起局部皮肤的刺激症状，如烧灼感等，如果出现严重不适需停止使用。

三、手术治疗

对于经过长时间非手术治疗效果不佳，肩关节功能严重受限的50岁肩周炎患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法有肩关节镜下松解术等。手术可以直接松解肩关节粘连的组织，改善肩关节的活动度。但手术有一定的风险，如感染、出血等，术后也需要进行康复训练来巩固手术效果。

特殊人群注意事项

50岁人群身体机能逐渐下降，在治疗肩周炎时要特别注意康复训练的适度性。如果在运动或治疗过程中出现疼痛加剧或不适，应及时调整治疗方案。同时，要注意自身的基础健康状况，如有心血管疾病等基础疾病，在进行物理治疗或运动疗法时要避免因过度运动导致心血管负担加重。对于使用药物的患者，要关注药物可能带来的副作用，如胃肠道反应等，如有异常及时与医生沟通。