造成脚跟痛的原因

足跟痛的原因有足跟骨刺（中老年人、长期重体力劳动等易患，骨质异常增生刺激软组织致痛）、足底筋膜炎（长时间走路等致足底筋膜慢性损伤炎症，运动员等易患）、跟腱炎（运动过度等致跟腱炎症，爱好运动者等易患）、跟骨滑囊炎（滑囊受刺激炎症，长期穿不合适鞋子等易患）、跟骨高压症（跟骨内压力异常升高致痛，糖尿病等患者及长期大量饮酒者易患）、感染因素（足跟皮肤破损等致感染，足部有外伤史者及糖尿病患者易患）。

一、足跟骨刺

产生机制：足跟骨刺是引起脚跟痛较为常见的原因之一。长期的行走、站立等应力作用，使得足跟部的骨质发生异常增生，形成骨刺。骨刺会刺激周围的软组织，如肌腱、筋膜等，从而引发疼痛。

相关因素：中老年人由于身体的退变，骨质增生的发生率相对较高，更易出现足跟骨刺导致脚跟痛；长期从事重体力劳动、长时间行走或跑步的人群，足跟部承受的压力较大，也增加了足跟骨刺形成的风险。

二、足底筋膜炎

产生机制：足底筋膜是连接足跟与前足的一层纤维组织，长时间的走路、跑步或者足部的过度使用，会导致足底筋膜发生慢性损伤，引发炎症，进而引起脚跟疼痛。尤其是在早晨起床后第一次踩地时，疼痛往往较为明显，活动后症状可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

相关因素：运动员、长时间站立工作的人群（如教师、售货员等）由于足底筋膜使用频繁，更容易患上足底筋膜炎；肥胖人群体重较大，足底筋膜承受的压力比正常人更大，也增加了患病风险。

三、跟腱炎

产生机制：跟腱是连接足跟与小腿肌肉的坚韧纤维组织，运动过度、突然增加运动强度或不正确的运动姿势等，都可能导致跟腱发生炎症，引起脚跟部位的疼痛，同时跟腱部位可能会出现肿胀、压痛等表现。

相关因素：爱好运动的人群，如篮球、足球运动员等，由于频繁的奔跑、跳跃等动作，跟腱受到的拉力较大，容易引发跟腱炎；青少年在生长发育阶段，如果运动方式不当，也可能出现跟腱炎。

四、跟骨滑囊炎

产生机制：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到反复的摩擦、压迫等刺激时，会发生炎症，导致脚跟疼痛。常见的有跟后滑囊炎和跟下（底）滑囊炎等。

相关因素：长期穿着不合适的鞋子，如鞋跟过高、过硬的鞋子，会使跟骨周围的滑囊受到过度的摩擦和压迫，增加跟骨滑囊炎的发生几率；足部畸形的人群，如扁平足，也会改变足部的受力分布，导致滑囊炎症的发生。

五、跟骨高压症

产生机制：跟骨内的压力异常升高，会引起脚跟部的疼痛。其具体的发病机制尚不完全明确，可能与跟骨内的血管、神经等结构的异常有关。

相关因素：一些患有糖尿病、类风湿关节炎等疾病的患者，可能会并发跟骨高压症；长期大量饮酒的人群，也可能与跟骨高压症的发生存在一定关联。

六、感染因素

产生机制：足跟部皮肤破损后，细菌等病原体侵入，引起局部感染，也会导致脚跟疼痛，同时可能伴有局部的红、肿、热等炎症表现。

相关因素：足部有外伤史（如刺伤、擦伤等）的人群，若伤口处理不及时，容易发生感染；糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，一旦足跟部有微小损伤，就容易引发感染，进而导致脚跟痛。