手臂骨头摔断应怎么办

手臂骨头摔断后，首先要立即停止活动并固定，然后及时就医检查，包括影像学检查等以明确骨折情况及损伤程度，接着根据骨折情况采取保守治疗（如手法复位外固定）或手术治疗（如切开复位内固定），之后进行康复护理，早期进行手指屈伸等活动，后期根据愈合情况逐渐增加活动范围和强度，不同年龄患者康复训练有调整。

一、立即停止活动并固定

1.停止活动：手臂骨头摔断后应立刻停止受伤手臂的所有活动，避免进一步损伤。比如不再用受伤手臂提拿物品等，因为继续活动可能会使骨折端移位更明显，加重周围血管、神经等组织的损伤。

2.进行固定：如果身边有合适的固定材料，如木板、树枝等，可将其放在受伤手臂的外侧，然后用绷带或布条等进行固定，固定范围应超过骨折部位的上下两个关节，目的是限制骨折部位的活动，减少疼痛和防止损伤加重。对于儿童等特殊人群，固定时要注意力度适中，避免过紧影响血液循环，也不能过松起不到固定作用。

二、及时就医检查

1.影像学检查：到达医院后，通常需要进行X线检查，必要时可能还会进行CT等更详细的影像学检查，以明确骨折的具体情况，如骨折的部位、骨折端移位情况等。不同年龄阶段的人群骨折表现可能有所不同，儿童的骨骺线等结构与成人不同，在影像学诊断上需特别留意。例如儿童青枝骨折，在X线上可能表现为骨皮质连续性部分中断，形似树枝被折后的情况。

2.评估损伤程度：医生会根据检查结果评估骨折是单纯的线性骨折还是粉碎性骨折等，同时还要查看是否合并有周围血管、神经的损伤等情况。对于有基础疾病的患者，如老年人可能合并骨质疏松等情况，骨折后的处理也会有所不同，需要综合考虑其全身状况来制定治疗方案。

三、根据骨折情况采取相应治疗措施

1.保守治疗：

手法复位外固定：如果骨折端移位不明显等情况，医生可能会通过手法将骨折端恢复到正常解剖位置，然后用石膏、支具等进行外固定。这种情况适用于一些稳定性骨折等。对于儿童的一些骨折，由于儿童骨骼的可塑性较强，手法复位外固定后恢复相对较好，但在固定期间仍需密切观察手臂的血液循环等情况。

2.手术治疗：

切开复位内固定：如果骨折端移位明显，或合并有血管、神经损伤等情况，可能需要进行手术治疗，通过切开皮肤，将骨折端复位后用钢板、螺钉等内固定材料进行固定。手术治疗适用于一些复杂骨折等情况。对于老年患者，术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，因为老年人术后恢复相对较慢，且自身身体机能下降。

四、康复护理

1.早期康复：在骨折固定后早期，可进行手指的屈伸等活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童，家长要协助其进行适当的手指活动，但要注意力度和方式，避免影响骨折部位。

2.后期康复：根据骨折愈合情况，逐渐增加受伤手臂的活动范围和强度。一般在骨折愈合到一定程度后，可在医生指导下进行物理治疗，如热敷、按摩等，帮助恢复手臂的功能。对于不同年龄的患者，康复训练的进度和强度要有所调整，例如青少年相对恢复能力较强，康复训练可以适当加快进度，而老年人则需要更缓慢、温和的康复训练过程。