病情描述:抽筋是怎么引起的
副主任医师 河南省人民医院
肌肉疲劳与过度使用可因长时间高强度运动、日常重体力劳作致肌肉疲劳引发抽筋;电解质失衡中钠、钾、钙等元素缺乏会影响神经肌肉兴奋性或肌肉正常收缩舒张致抽筋;寒冷刺激会使肌肉强烈收缩引发抽筋;疾病因素里神经系统疾病会影响神经对肌肉调控、血管疾病会影响肌肉血液供应、代谢性疾病等也会引发抽筋。
一、肌肉疲劳与过度使用
1.运动相关情况:长时间、高强度的运动,如长跑、登山等,会使肌肉在短时间内持续收缩,且会产生代谢废物堆积,像乳酸等,当肌肉疲劳到一定程度时就容易引发抽筋。例如,专业运动员在高强度训练后若未充分放松肌肉,发生抽筋的概率相对较高。对于儿童来说,若玩耍时运动过度,也可能出现腿部抽筋情况,这是因为儿童肌肉功能发育尚不完善,更易疲劳。
2.日常劳作影响:长期从事重体力劳动的人群,肌肉反复进行收缩舒张动作,容易导致肌肉疲劳进而引发抽筋。比如建筑工人长时间进行搬举重物等工作,腿部、手臂等部位都可能出现抽筋现象。
二、电解质失衡
1.钠、钾、钙等元素缺乏:
钠元素:人体大量出汗时会丢失较多钠元素,若没有及时补充,会影响神经肌肉的兴奋性,从而引起抽筋。在炎热天气下进行户外活动的人,大量出汗后若只补充水分而未补充含钠的电解质饮料,就容易发生抽筋。
钾元素:钾对维持肌肉的正常收缩和舒张起重要作用,钾摄入不足或丢失过多会导致肌肉兴奋性异常,引发抽筋。像一些节食减肥的人,饮食中钾摄入过少,就可能出现抽筋情况。对于老年人,由于肾脏功能有所减退,钾的调节能力下降,也较易出现钾失衡导致的抽筋。
钙元素:钙是肌肉收缩舒张过程中重要的调节物质,当血钙浓度过低时,肌肉容易兴奋而痉挛。儿童处于生长发育高峰期,对钙的需求量大,若钙摄入不足,易发生抽筋;老年人随着年龄增长,钙流失增多,若钙补充不充分,也容易出现抽筋,尤其是女性绝经后,钙流失加速,抽筋更为常见。
三、寒冷刺激
当肌肉受到寒冷刺激时,会发生强烈收缩。例如在寒冷环境中游泳、冬季在户外没有做好保暖措施等情况,肌肉受冷后容易抽筋。儿童的体温调节能力相对较弱,在寒冷环境中更易因寒冷刺激出现抽筋,所以冬季儿童外出时要注意保暖,穿戴合适的保暖衣物。
四、疾病因素
1.神经系统疾病:某些神经系统疾病会影响神经对肌肉的正常调控,导致肌肉异常收缩引发抽筋。比如帕金森病患者,其神经系统功能发生紊乱,常伴有肌肉僵硬、抽筋等症状。对于这类患者,需要在医生的指导下针对神经系统疾病进行治疗来缓解抽筋情况。
2.血管疾病:血管病变会影响肌肉的血液供应,当肌肉缺血缺氧时也可能引发抽筋。例如动脉硬化患者,血管狭窄导致血液供应不足,腿部等部位的肌肉就可能经常出现抽筋现象。老年人由于血管弹性下降,患动脉硬化等血管疾病的概率较高,相对更易因血管疾病导致抽筋。
3.其他疾病:一些代谢性疾病,如甲状腺功能减退症,患者甲状腺激素分泌不足,会影响机体的新陈代谢,包括肌肉的代谢,从而容易出现抽筋症状。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现神经病变等并发症,进而引发抽筋。