三类人群最易招惹肺癌

肺癌的发生与多种人群相关，长期吸烟者因烟草中致癌物质致肺部细胞DNA突变患癌风险高，应尽早戒烟、避二手烟并定期筛查；职业暴露人群因长期接触致癌物质易患癌，需按规范防护并定期检查；有肺癌家族史人群因遗传易感性患癌风险增加，应加强筛查、关注症状并避免接触致癌因素。

一、长期吸烟者

（一）相关机制

长期吸烟是肺癌的重要危险因素，烟草中含有多种致癌物质，如苯并芘、亚硝胺等。吸烟时，这些致癌物质会随着烟雾被吸入肺部，长期的刺激会导致肺部细胞的DNA发生突变，进而引发细胞的异常增殖，最终发展为肺癌。研究表明，吸烟量越大（每天吸烟的支数×吸烟的年数所得的积称为吸烟指数，吸烟指数大于400时肺癌的危险性明显增加）、开始吸烟年龄越早，患肺癌的风险越高。例如，有长期大量吸烟史的人群，其患肺癌的概率比不吸烟者高10-20倍。

（二）应对建议

对于长期吸烟者，首先应尽早戒烟。戒烟后，肺部的自我修复机制会逐渐发挥作用，患肺癌的风险也会随着戒烟时间的延长而逐渐降低。同时，应尽量避免处于二手烟环境中，减少额外的致癌物质暴露。此外，建议定期进行肺癌的筛查，如每年进行低剂量螺旋CT检查，以便早期发现肺部的异常病变。

二、职业暴露人群

（一）相关机制

某些职业环境中存在大量的致癌物质，长期接触这些物质会增加患肺癌的风险。例如，石棉工人长期接触石棉纤维，石棉纤维会损伤肺部细胞，导致肺部组织发生病变，进而引发肺癌；煤矿工人长期接触煤烟、粉尘等，其中含有的多环芳烃等致癌物质可诱发肺癌；接触放射性物质的工作者，如铀矿工人，长期暴露于放射性环境中，辐射会导致肺部细胞的遗传物质受损，增加肺癌的发生几率。

（二）应对建议

职业暴露人群应严格按照职业防护规范进行工作，佩戴合适的防护装备，如口罩、防护服等，以减少致癌物质的吸入和接触。工作单位也应提供良好的工作环境，定期对工作场所的致癌物质浓度进行检测和控制。同时，这类人群也需要定期进行肺部健康检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

三、有肺癌家族史人群

（一）相关机制

肺癌具有一定的遗传易感性，有肺癌家族史的人群，其体内可能携带与肺癌发生相关的遗传突变基因。虽然遗传因素不是唯一导致肺癌的原因，但相比无家族史人群，其患肺癌的风险会有所增加。例如，如果一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）中有患肺癌的患者，那么个体患肺癌的风险比无家族史者高出2-3倍。这些遗传突变基因可能会影响肺部细胞的正常生长、分化和修复机制，使得肺部细胞更容易受到外界致癌因素的影响而发生癌变。

（二）应对建议

有肺癌家族史的人群应更加关注自身肺部健康。除了保持健康的生活方式（如合理饮食、适量运动等）外，应加强肺癌的筛查频率。建议从40岁左右开始，每年进行低剂量螺旋CT检查，同时注意观察自身是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等肺癌相关的症状，一旦出现异常应及时就医进行进一步检查。此外，这类人群在日常生活中要尽量避免接触已知的致癌因素，如戒烟、减少职业暴露等。