骨折会发烧吗

骨折后部分患者会发烧，分吸收热和感染两种情况。吸收热因骨折局部损伤吸收引起，多38℃左右，儿童等有不同影响；感染性发热因骨折部位感染，体温较高伴局部症状，老人等有不同影响。非感染性发烧（吸收热）38.5℃以下用物理降温等，特殊人群有注意事项；感染性发烧需及时就医，特殊人群用药等有注意事项。

吸收热

发生机制：骨折导致局部组织损伤，血细胞破坏等，随后会有一系列的吸收过程。骨折断端及周围组织出血、坏死组织被吸收，会引起机体的吸收热。一般体温多在38℃左右，不会太高。例如，有研究表明，在闭合性骨折患者中，约30%-40%会出现吸收热，体温通常不超过38.5℃。

影响因素：年龄方面，儿童骨折后吸收热相对成人可能更易出现，因为儿童机体代谢相对旺盛，对局部损伤后的吸收反应更敏感；生活方式上，健康状况良好的患者相对体质较弱者出现吸收热的程度可能较轻；对于有基础病史的患者，如本身存在免疫功能低下等情况，吸收热可能会有不同表现，但总体来说主要还是与骨折局部损伤及吸收过程相关。

感染

发生机制：如果骨折部位出现感染，如开放性骨折时，外界细菌等病原体侵入骨折部位，引起局部感染，就会导致发热，而且往往体温较高，可伴有局部红、肿、热、痛等症状，严重时还可能出现寒战等表现。例如，开放性骨折患者发生感染的概率相对闭合性骨折要高，一旦发生感染，体温可迅速升高，可达39℃甚至更高。

影响因素：年龄上，老年人骨折后由于机体抵抗力相对较弱，发生感染性发热的风险较年轻人高；生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式会降低机体免疫力，增加骨折后感染发热的可能性；对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，血糖控制不佳时，骨折后感染发热的风险显著增加，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。

骨折后发烧的处理及注意事项

非感染性发烧（吸收热）处理

一般处理：如果是吸收热，体温在38.5℃以下时，可采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。同时，让患者适当多饮水，以补充因发热丢失的水分。

特殊人群注意事项：儿童患者进行物理降温时要注意方法温和，避免冻伤，因为儿童皮肤相对娇嫩；老年人要密切监测体温变化，防止因发热导致身体机能进一步下降，同时要注意保暖，但不宜过度捂汗，以免影响散热。

感染性发烧处理

及时就医：如果考虑骨折部位感染导致发烧，要及时就医，进行相关检查，如血常规、伤口分泌物培养等，以明确感染情况。医生会根据感染的病原体等情况采取相应的治疗措施，如使用抗生素等。

特殊人群注意事项：儿童患者发生骨折感染发热时，由于儿童肝肾功能发育尚不完善，在使用药物时要特别谨慎，严格遵循儿科用药原则；老年人发生感染发热时，要注意加强营养支持，因为老年人机体恢复能力相对较弱，充足的营养有助于感染的控制和身体的恢复，同时要密切观察病情变化，防止出现感染性休克等严重并发症。