颈椎侧弯是怎么引起的

颈椎侧弯的原因包括先天性因素和后天性因素。先天性因素主要是胚胎发育异常致颈椎骨骼结构畸形；后天性因素有姿势性因素（儿童青少年长期不良姿势、成年人长期伏案等致颈椎力学平衡破坏）、疾病因素（神经肌肉性疾病使肌肉力量或张力异常、营养代谢性疾病致骨骼发育异常、创伤因素致颈椎结构和力学稳定性破坏引发侧弯）。

一、先天性因素

（一）胚胎发育异常

在胚胎发育的早期阶段，脊柱的形成过程出现异常是导致颈椎侧弯的重要先天性原因。例如，胚胎时期椎体、椎弓等结构的发育障碍，可能会使得颈椎的骨骼结构出现畸形，进而引发颈椎侧弯。这种先天性的胚胎发育异常往往在胎儿时期就已奠定基础，而且与遗传因素可能存在一定关联，部分有家族遗传倾向的先天性颈椎侧弯患者，其家族中可能存在类似的脊柱发育异常相关基因异常情况。

二、后天性因素

（一）姿势性因素

1.长期不良姿势：

儿童及青少年时期：儿童和青少年处于生长发育阶段，骨骼的柔韧性相对较好，但如果长期保持不良的姿势，如长时间弯腰、驼背、单侧肩部负重等，会影响颈椎的正常生长发育。例如，有些孩子长期背着单肩书包，会导致双侧肩部不等高，进而引起颈椎两侧肌肉力量不平衡，随着时间推移，容易引发颈椎侧弯。

成年人时期：成年人由于工作性质等原因，长期伏案工作、长时间低头看手机等，也会使颈椎长期处于异常的受力状态。长期的低头姿势会使颈椎前方的肌肉处于紧张状态，后方的肌肉相对松弛，破坏了颈椎的力学平衡，从而增加颈椎侧弯发生的风险。

（二）疾病因素

1.神经肌肉性疾病：

脑瘫患儿：脑瘫患儿由于神经系统受损，导致肌肉的控制和协调能力出现障碍，常常会伴有肌肉张力异常。例如，部分脑瘫患儿的颈部肌肉力量不均衡，一侧肌肉张力过高，另一侧过低，长期如此就容易引发颈椎侧弯。而且脑瘫患儿本身运动功能受限，活动量较少，也不利于维持颈椎的正常生理曲度。

脊髓灰质炎后遗症患者：脊髓灰质炎病毒损伤脊髓前角运动神经元，可导致相应肌肉群无力或瘫痪。如果颈部相关肌肉受到影响，出现肌肉力量不平衡，就可能引发颈椎侧弯。

2.营养代谢性疾病：

维生素D缺乏性佝偻病：在儿童时期，维生素D缺乏会影响钙、磷的吸收和代谢，导致骨骼发育异常。颈椎的骨骼在生长过程中如果受到维生素D缺乏的影响，可能会出现骨质软化等情况，进而容易发生颈椎侧弯。尤其是在一些日照不足、饮食中维生素D摄入不足的地区或人群中，儿童患维生素D缺乏性佝偻病并引发颈椎侧弯的风险相对较高。

3.创伤因素：

颈部外伤：颈部受到外伤，如车祸中的颈部急刹车损伤、高处坠落时颈部受到撞击等，可能会导致颈椎的骨骼、椎间盘等结构受损。如果外伤没有得到及时、正确的治疗，颈椎的正常结构和力学稳定性遭到破坏，就有可能引发颈椎侧弯。例如，颈部外伤后导致颈椎骨折、脱位，如果复位不完全或愈合不良，会影响颈椎的正常排列，从而引发侧弯。