手肘关节痛是什么原因引起的

肘关节疼痛等不适可能由多种因素引起，包括外伤因素（如骨折、软组织损伤）、炎症性因素（如类风湿关节炎、骨关节炎）、感染性因素（如细菌感染）、肿瘤性因素（如原发性肿瘤、转移性肿瘤），不同因素有各自不同的成因和表现。

一、外伤因素

1.骨折：

成因：手肘关节受到直接暴力（如重物撞击）或间接暴力（如摔倒时手掌撑地传导至肘关节）可能导致骨折。例如，运动时的意外碰撞或交通事故都可能引发肘关节骨折。不同年龄段人群骨折原因有所差异，儿童可能因玩耍时的不当动作导致骨骺损伤，而成年人多因高强度运动或意外事故。

表现：骨折处会出现明显疼痛、肿胀、畸形，肘关节活动受限，可能能摸到骨擦感等。

2.软组织损伤：

成因：包括肌肉拉伤、韧带损伤等。过度使用肘关节进行剧烈运动，如打篮球时频繁屈伸、扭转肘关节，容易引起肌肉拉伤；而突然的外力牵拉可能导致韧带损伤，像肘关节过度外翻或内翻时可能损伤侧副韧带。

表现：肌肉拉伤时局部会有疼痛、压痛，肌肉紧张或出现硬结；韧带损伤时关节稳定性受影响，可能有肿胀、淤血，活动时疼痛加剧。

二、炎症性因素

1.关节炎

类风湿关节炎：

成因：是一种自身免疫性疾病，具体机制尚不十分明确，但与遗传、环境等因素有关。免疫系统错误地攻击肘关节的滑膜等组织，导致炎症反应。

表现：多为对称性的肘关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时明显，活动后稍缓解，病情进展可能导致关节畸形和功能障碍，不同年龄均可发病，女性相对多见。

骨关节炎：

成因：随着年龄增长，肘关节软骨逐渐磨损退变，加上慢性损伤等因素，导致关节边缘骨质增生等变化。肥胖人群由于关节承受更大压力，更容易患骨关节炎；长期从事重体力劳动或频繁使用肘关节的人群，如砖瓦工等，发病风险也较高。

表现：肘关节疼痛在活动时加重，休息后缓解，可伴有关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感，病情严重时活动范围受限。

三、感染性因素

1.细菌感染：

成因：肘关节附近的皮肤感染灶细菌蔓延，或血行传播可导致肘关节感染。例如，皮肤有伤口未及时处理，细菌侵入引发化脓性关节炎等。儿童免疫系统相对较弱，更容易因皮肤感染等引起肘关节感染；老年人由于身体抵抗力下降，也可能发生感染。

表现：肘关节出现红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，关节活动受限明显，血常规检查可能显示白细胞升高。

四、肿瘤性因素

1.原发性肿瘤：

成因：肘关节部位的骨组织或软组织可能发生原发性肿瘤，具体病因不明确，可能与遗传、基因突变等有关。

表现：早期可能仅表现为肘关节隐痛，逐渐加重，局部可能出现肿块，随着肿瘤增大，关节功能受影响，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

2.转移性肿瘤：

成因：其他部位的恶性肿瘤转移至肘关节，如肺癌、乳腺癌等可能转移至肘关节。

表现：有原发肿瘤病史的患者出现肘关节疼痛，逐渐加重，局部可能有压痛，影像学检查可发现转移病灶。