骨折打完石膏后疼痛正常吗

骨折打完石膏后短时间内轻度疼痛通常正常，源于骨折创伤反应及石膏固定适应过程；但石膏过紧、骨折断端移位、感染等情况致疼痛持续加重或伴异常表现则属异常，若疼痛持续不缓解或加重需及时就医检查。

一、正常情况及原因

1.骨折本身创伤反应

骨折时局部组织受到损伤，即使进行了石膏固定，骨折断端的炎症反应仍可能持续，会引起一定程度的疼痛。一般骨折后1-2天内的轻度疼痛属于正常的创伤后机体反应。例如，一项关于骨折患者的临床观察研究发现，大部分患者在骨折后短时间内石膏固定后存在轻度疼痛，这是由于骨折部位的组织损伤引发的局部炎症介质释放等因素导致。

对于不同年龄的人群，儿童骨折后由于其机体修复能力相对较强，可能疼痛相对成人稍轻，但也存在个体差异；老年人骨折后，由于机体代谢等因素，疼痛感知可能与年轻人不同，但只要是轻度的、逐渐缓解的疼痛通常仍考虑为正常创伤反应范畴。

2.石膏固定后的适应过程

石膏固定后，肢体被包裹在相对固定的环境中，开始时肢体需要适应这种固定状态，可能会出现轻微的不适感，表现为疼痛。比如，儿童骨折后使用石膏固定，在刚开始的1-3天内，可能会因为肢体位置的改变在石膏内有轻微摩擦等情况引起轻度疼痛，但这种疼痛通常不剧烈且会逐渐减轻。对于成年人，石膏固定后也需要一定时间来适应肢体活动受限及石膏带来的局部压力变化等，短时间内的轻度疼痛多为正常的适应过程相关。

二、异常情况及可能原因

1.石膏过紧

如果石膏打得过紧，会导致肢体血液循环受阻。例如，儿童骨折后如果石膏过紧，由于儿童的肢体处于生长发育阶段，血液循环障碍会引起疼痛加剧，并且可能伴有肢体肿胀、皮肤发白或发紫等表现。对于老年人，本身可能存在一定程度的血管硬化等情况，石膏过紧更容易影响血液循环，导致疼痛加重，这是异常的情况，需要及时就医调整石膏。

2.骨折断端移位

即使进行了石膏固定，在某些情况下骨折断端可能发生移位，这会引起疼痛明显加剧。无论是儿童还是成年人、老年人，骨折断端移位后都会刺激周围组织，导致疼痛程度比正常情况严重很多，并且可能伴有局部的畸形等表现。例如，有研究表明，约5%-10%的骨折患者在石膏固定后可能出现骨折断端移位情况，从而引发剧烈疼痛。

3.感染

虽然相对较少见，但骨折部位如果发生感染，也会导致疼痛。例如，儿童皮肤较娇嫩，在石膏固定期间如果护理不当，皮肤破损后可能引发感染，出现疼痛、红肿、发热等症状；老年人由于机体免疫力相对较低，也存在感染的风险，感染后会出现骨折部位及周围的疼痛加重，并且可能伴有全身发热等表现，这是异常的病理情况。

如果骨折打完石膏后疼痛持续不缓解或加重，应及时就医进行相关检查，如X线等，以明确疼痛原因并采取相应的处理措施。