严重骨质疏松会出现什么症状

严重骨质疏松会引发疼痛、脊柱变形、骨折和呼吸系统症状等问题。疼痛包括骨骼疼痛（如腰背、四肢关节等）和其他部位疼痛；脊柱变形表现为身高变矮、驼背；骨折为脆性骨折，常见椎体、髋部、腕部等；呼吸系统症状是胸廓畸形影响呼吸致呼吸困难等。

其他部位疼痛：疼痛还可累及四肢，表现为关节疼痛等，这与骨质疏松引起骨骼结构改变，导致关节力学失衡有关。不同年龄的患者，疼痛表现可能有所差异，年轻人可能因运动量较大等因素，疼痛表现相对更易受活动影响，而老年人可能因基础疾病等，疼痛耐受度不同，但本质都是骨质疏松导致骨骼病变引发的疼痛。

脊柱变形

身高变矮：严重骨质疏松时，椎体压缩骨折可使身高变矮。正常人的椎体是有一定高度和支撑作用的，随着骨质疏松进展，椎体承受压力后容易压缩，多个椎体压缩会导致身高逐渐降低。一般来说，女性绝经后骨质疏松患者身高变矮的情况较为常见，研究发现，绝经后女性骨质疏松患者平均每年身高会有一定程度的下降，长期积累后身高明显缩短。

驼背：脊柱变形严重时可出现驼背。胸椎椎体前部负重量大，尤其是第11、12胸椎受累时，椎体压缩变形，使脊柱前倾，形成驼背。老年人随着年龄增长，骨质疏松加重，更容易出现驼背现象，这不仅影响外观，还可能导致胸廓畸形，影响心肺功能等。不同生活方式的人群，如长期缺乏运动、钙摄入不足的人群，脊柱变形的发生风险相对较高，病史中有其他影响骨代谢疾病的患者，也更容易出现严重的脊柱变形。

骨折

脆性骨折：严重骨质疏松患者轻微外力即可发生骨折，称为脆性骨折。常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。例如，椎体骨折可在患者咳嗽、打喷嚏、轻微弯腰等动作后发生；髋部骨折多发生在摔倒等情况时，是骨质疏松性骨折中危害最严重的一种，患者常需长期卧床，易引发肺炎、压疮、静脉血栓等并发症，严重影响患者的生活质量和预后。对于老年人，尤其是有骨质疏松病史、行动不便的老年人，髋部骨折的风险更高，女性绝经后骨质疏松患者发生髋部骨折的概率明显高于男性同年龄段人群，这与女性绝经后雌激素水平下降，骨丢失加速有关。

呼吸系统症状

胸廓畸形影响呼吸：严重脊柱变形导致胸廓畸形，如严重驼背可使胸腔容量减小，影响胸廓的顺应性，限制胸廓的扩张和收缩，从而影响肺部的通气功能。患者可出现呼吸困难，尤其在活动后更为明显。例如，重度驼背患者肺活量明显减少，最大通气量也显著降低，这会影响氧气的吸入和二氧化碳的排出，长期如此可导致慢性缺氧等情况，影响患者的全身状况。不同年龄的患者，胸廓畸形对呼吸功能的影响程度不同，儿童期发生严重脊柱变形可能会影响其生长发育和呼吸功能的正常建立，而老年人则因基础肺功能可能已有一定减退，再加上胸廓畸形，呼吸功能受损更为显著。