骨折什么时候能好

骨折愈合时间受骨折部位、年龄、骨折类型、治疗方法等多种因素影响，不同部位、年龄、类型骨折愈合时间不同，保守和手术治疗对愈合时间也有影响，不能一概而论，需综合多方面情况判断。

对于成年人的四肢长骨骨折，一般来说，简单的骨折，如尺桡骨中段骨折，如果没有严重的软组织损伤等情况，骨折愈合大约需要3个月左右。但如果是粉碎性骨折或者伴有感染等并发症，愈合时间会明显延长，可能需要6个月以上，甚至不愈合的情况也有可能发生。

年龄对骨折愈合的影响

儿童处于生长发育阶段，骨折愈合速度通常比成年人快。儿童的骨组织再生能力强，例如儿童的肱骨髁上骨折，通常2-3周就有明显的骨痂生长，1-2个月左右基本愈合。这是因为儿童骨骼中的成骨细胞活性较高，骨的代谢更新快。而老年人由于骨质疏松，骨的质量和强度下降，骨折愈合时间会延长。老年人的骨折，如髋部骨折，愈合时间可能需要6-12个月，而且老年人骨折后并发症发生率较高，如肺炎、深静脉血栓等，这些并发症也会影响骨折的愈合进程。

骨折类型与愈合时间

稳定性骨折：像裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折，骨折端对位对线良好，周围软组织损伤较轻，愈合时间相对较短。以青枝骨折为例，儿童的青枝骨折一般3-4周骨折处就可初步愈合，之后经过功能锻炼等恢复功能。

不稳定性骨折：如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等不稳定性骨折，骨折端容易发生移位，愈合相对困难。例如粉碎性骨折，骨折块较多，骨的连续性破坏严重，骨痂生长需要更多时间来连接各个骨折块，可能需要3个月以上，而且在愈合过程中需要更密切的观察和治疗，以防止骨折不愈合或畸形愈合等情况发生。

治疗方法对骨折愈合时间的影响

保守治疗：对于一些轻度的骨折，如某些裂缝骨折、儿童的青枝骨折等采取保守治疗，通过石膏或支具固定等方式。一般来说，保守治疗的骨折愈合时间相对固定，但如果在保守治疗过程中固定不牢固，骨折端发生移位，就会延长愈合时间。例如石膏固定期间过早活动导致骨折端移位，可能需要重新固定，愈合时间就会相应推迟。

手术治疗：手术治疗通过切开复位内固定等方式恢复骨折端的解剖复位，为骨折愈合创造良好条件。一般来说，手术治疗的骨折如果复位良好，内固定稳定，愈合时间相对保守治疗可能会稍快一些。但手术本身也会对局部组织造成一定损伤，如软组织剥离等，这在一定程度上也会影响愈合速度。例如股骨颈骨折行切开复位内固定术，术后如果恢复顺利，大约3-6个月可以开始部分负重等功能锻炼，但完全愈合可能需要更长时间。

总之，骨折什么时候能好是一个受多种因素综合影响的问题，不能一概而论，需要根据骨折的具体情况，包括部位、类型、患者年龄以及治疗方法等多方面来综合判断。