椎动脉型颈椎病怎么引起的

椎动脉型颈椎病的发病与颈椎退变、椎动脉解剖异常、颈部外伤相关。颈椎退变包括椎间盘退变使椎间隙变窄、椎体骨质增生压迫刺激椎动脉；椎动脉本身存在迂曲、变异易致供血障碍；颈部外伤无论是急性还是慢性劳损，均会影响椎动脉正常位置和血供，进而引发该病，不同人群因各自特点在相关发病因素上有不同表现。

椎体骨质增生：椎体边缘的骨质增生是颈椎退变的常见表现之一。当椎体发生骨质增生时，可能会对椎动脉造成直接的压迫或刺激。增生的骨赘可能会占据椎动脉周围的空间，导致椎动脉管腔狭窄，影响椎动脉的正常血液供应。不同年龄段的人群都可能出现椎体骨质增生，但随着年龄增加，发生的概率和严重程度往往会增加，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨质流失加快，可能会相对更早或更易出现椎体骨质增生相关问题。长期伏案工作、颈部过度劳累等不良生活方式会加速椎体骨质增生的进程。有颈椎既往损伤病史的人群，颈椎局部的应力分布异常，也更容易引发椎体骨质增生，从而增加椎动脉型颈椎病的发病可能。

椎动脉解剖异常

椎动脉本身的迂曲、变异：正常情况下椎动脉有其相对固定的走行，但部分人群存在椎动脉本身的迂曲、变异情况。例如，椎动脉可能呈现过度迂曲的状态，这会使椎动脉在走行过程中更容易受到周围结构变化的影响而发生供血障碍。一些先天性的椎动脉变异，如椎动脉起始部位、走行路径等与常人不同，也会增加椎动脉型颈椎病的发病风险。这种解剖异常在不同性别和年龄段的人群中都可能存在，但对于存在先天椎动脉解剖异常的人群，日常颈部的轻微变化都可能引发椎动脉受压等问题。

颈部外伤

急性颈部外伤：颈部受到急性外伤时，如车祸导致的颈部急刹车、高处坠落颈部着地等情况，可能会直接损伤颈椎的骨骼、椎间盘、韧带等结构，进而影响椎动脉的正常位置和血供。急性颈部外伤可能会导致椎体骨折、椎间盘突出等，这些病理改变会压迫或刺激椎动脉，引发椎动脉型颈椎病。无论是儿童、青少年还是成年人，急性颈部外伤都可能成为诱发椎动脉型颈椎病的因素，而有颈部外伤病史的人群再次发生颈部损伤时，更易出现相关症状。

慢性颈部劳损：长期的颈部不良姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等，会使颈部肌肉处于紧张状态，导致颈椎的力学平衡失调。这种慢性颈部劳损会逐渐引起颈椎的退变，进而影响椎动脉周围的结构。例如，长期低头会使颈椎前凸角度改变，椎体间压力分布不均，加速椎间盘退变和骨质增生，从而对椎动脉产生影响。慢性颈部劳损在各个年龄段都较为常见，尤其是长期从事伏案工作的人群，如办公室职员、学生等，女性由于颈部生理结构特点等因素，可能相对更易出现慢性颈部劳损相关问题，进而增加椎动脉型颈椎病的发病几率。