背右侧肩胛骨下面里面痛是什么原因

右侧肩胛骨下面里面疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统相关原因如肌肉劳损、肩周炎、颈椎病，内脏疾病牵涉痛原因如胆囊疾病、肺部疾病，以及其他原因如外伤、肿瘤等，不同原因导致的疼痛伴随症状及特点有所不同。

肩周炎：肩周炎全称肩关节周围炎，多见于50岁左右人群，女性发病率略高于男性。炎症可累及右侧肩胛骨下方的肌肉等组织，导致疼痛，同时还可能伴有肩关节活动受限，如梳头、抬手等动作困难。其发病与肩关节退变、慢性劳损等因素有关，随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，严重影响患者的日常生活和活动能力。

颈椎病：颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能会压迫神经根，导致右侧肩胛骨下面里面出现放射性疼痛。颈椎病的发生与长期低头、颈椎退行性变等因素相关，不同年龄段均可发病，年轻人若长期低头玩手机等，也可能引发颈椎病。除了疼痛，颈椎病还可能伴有上肢麻木、无力等症状，病情严重程度不同，症状表现有所差异。

内脏疾病牵涉痛原因

胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右侧肩胛骨下面里面牵涉痛。这是因为胆囊的神经与右侧肩部、背部的神经有一定的关联，当胆囊发生病变时，疼痛信号可能会牵涉到该部位。一般来说，胆囊疾病引起的疼痛往往还会伴有右上腹的不适、恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后症状可能会加重。不同年龄和性别的人群都可能患胆囊疾病，女性相对更易患胆结石等疾病，中老年人患胆囊疾病的风险也较高。

肺部疾病：肺部的某些疾病，如胸膜炎、肺癌等，也可能导致右侧肩胛骨下面里面疼痛。胸膜炎是胸膜的炎症，可因炎症刺激引起牵涉痛；肺癌则是由于肿瘤侵犯周围组织或神经，导致疼痛放射至该部位。肺部疾病引起的疼痛通常还会伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，不同类型的肺部疾病症状表现有所不同，肺癌患者还可能伴有体重下降、乏力等全身症状。

其他原因

外伤：右侧肩胛骨下方受到外力撞击等外伤，如摔倒时肩部着地、被重物击中等，可能会导致局部肌肉、骨骼等组织损伤，引起疼痛。外伤引起的疼痛通常较为明显，可能伴有局部肿胀、淤血等表现，有明确的外伤史是其重要特点。不同年龄段的人群都可能因外伤导致该部位疼痛，儿童可能因玩耍时的意外受伤，成年人可能因工作或运动中的外伤等。

肿瘤：肩胛骨本身的肿瘤或其他部位的肿瘤转移至肩胛骨周围组织，也可能导致右侧肩胛骨下面里面疼痛。这种疼痛往往呈进行性加重，可能伴有局部肿块、消瘦等症状。肿瘤引起的疼痛相对较为顽固，一般的休息或简单处理难以缓解，需要进一步检查明确诊断。不同年龄和性别的人群都有患肿瘤的可能，中老年人患肿瘤的风险相对较高。